Коштане метастазе.

Један од главних проблема свих рака - неизбежно почетак завршне фазе - у фази метастазе. Метастазе фоци је малигне неоплазме да проток лимфе и крви су забележене у удаљеним органима и ткивима, где почиње да се развија неопластичног процес.

Рак готово свих органа и ткива могу метастазирају у кости. Такви лезије могу се наћи у скоро било коштаних структура. Најчешће - метастазе у кичми, барем у карлицу, ребара и удовима.

Шта тумора метастазира у кости?

Најчешће, овај процес постоји када штитне жлезде рака, простате и млечне жлезде.

Постоје две основне врсте патолошког процеса у коштане - остеобласним и остеолитични метатстазирование. За Први облик печата типична коштаног ткива, посебно свом компонента минерала. Други облик помаже "испирање" минерала, који неминовно подразумева крчење и преломе.

Патогенеза ове болести је то што стимулише ћелије тумора. Ако је метастаза рака подразумева остеобласта у процесу - развијање остеобласним форми. Када је први тумор на свом путу сретне кост ресорпција ћелије (остеокласта) - је формирање метастаза остеолизе.

У већини случајева, појава метастаза у костима изазива бол прошле. Бол синдром је узрокован оштећењем нервних завршетака израслина тумора повећања притиска унутар кости, и због иритације завршецима нервних влакана додељених метастаза супстанце. Поред тога, бол настаје када фрактуре изазван прореда последњег (карактеристика остеолитичке облика). Формирати остеобласним карактеристичан изражена хиперкалцемију (високог крвног калцијума).

Опасност прелома је велика вероватноћа компликација - плућне емболије, дубоких вена тромбоемболије (коначно, ово доводи до губитка функционалног органа утовара или екстремитета и одрживости).

Коштане метастазе се дијагностикују употребом рендген. За ту сврху, користе обичан радиографију у вишеструкој метастатских лезија, као и остеолитични форму. У случају остеобласним носио радионуклида скенирање. Један од метода идентификације у којима се види не само коштане метастазе, али иу другим органима и ткивима - ПЕТ 18П-деоксиглукоза.

Хируршко лечење коштаних метастаза је приказан у последњем могућем прелома. Ортопед изводи операцију за јачање кости постављањем игле и попуните празнину коштане цемента тумора.

Радијациона терапија при дози од око петнаест - двадесет пет Ги (приписати четири фракције), половина пацијената је нестанак бола. Доза тридесет - четрдесет пет Ги доводи до значајног побољшања у стању пацијента, нарочито таквим побољшањима развијеним током наредних излагања две - три недеље.

Други наступ после терапије зрачењем, је употреба радиоактивног стронцијума. Сада је у широкој употреби бисфосфоната третман. Ова специјална киселине које инхибирају активност остеокласта. Поред тога, ови лекови ослабити тежину бола у прелома костију, као и путем развоја тумора.

Тако је прогноза за метастазе у кост може бити различита у зависности од локализације остебластнои или остеолитичке облика и метода лечења.