Брига за трахеостомије у интензивној нези

Нега пацијента са трахеостомије врши у болници након превода ИЦУ пацијента. Најчешће било Трацхеостоми се намеће на проводни пут ваздуха уколико је неопходно вентилацију.

Индикације за процедуру

Обављање Трацхеостоми у најпогоднијих стационарним условима подразумева оптималну поступак селекције и пажљиво дисекција трахеје хомеостазе. Често се користи за операције или ендотрахеалној анестезијом наносе Новокаин решење.

Потреба за операцију у дисајних путева трахеостомије јавља:

• у случају продуженог механичке вентилације;
• у присуству поремећаја булбарних;
• без могућности слободног ваздушног пропустљивости проводних стаза на други начин;
• ниска ефикасност аирваи тоилет;

Техника трахеостомије

Рад Трацхеостоми дисајних путева захтева неколико врста скалпеле - лезија спољашње слојеве рез на кожи и трахеалног. Такође, током процедура ће се примењивати: клизна куке, ђубрива коже и мишића, клипова, стерилним брисеви и марамица.

Пацијент се ставља у лежећем положају са главом бачено натраг. Кожа на површини трахеје се дезинфикује алкохолом, антисептика, раствор јода и пажљиво обриса са стерилним крпом.

У току поступка примењују вертикални рез од штитасте хрскавице до горње ивице грудне кости. Даље, хоризонтална правац сече фасциа, а затим користећи поменуту комплета МЕДИНСТРУМЕНТ јавља раздвизхенииа мишића и ослобађање трахеје. Скалпел пунцтуре трахеје се сецира и уклањање малог режња ткива, довољно за смештај дисајних цев.

Фрее трахеални ивице на местима цут-офф поклопац сашивена за кожу, што доприноси промени Трацхеостоми цеви. Упркос прилично компликован техником извршите трацхеотомију, поступак увелико олакшава интубацији пред пацијентима.

Избор цеви

Поуздан, пажљиво бригу о трахеостомије у интензивну негу која је потребна у избору одговарајућег цеви, избор који зависи од околности. Тренутно широко купио металну цев двоструко са манжетне. Такође је могуће користити пластичне цеви, притисак у којој се стабилизује путем посебних цилиндара.

Правилан избор високо-квалитетног цеви омогућава лако бригу о трахеостомије у јединици интензивне неге без изазивања непотребних неугодности за пацијента. При одабиру неподесно цеви компликација често настају као зачепљење лумена дебелих сушеног слузи. Због тога, њен избор треба препустити професионалцима.

Сервис Трахеотомију цеви

У случају металног каниле захтева екстракцију унутрашње цеви најмање једном дневно за чишћење и припреме антисептичним третмана. Међутим, спољне делове промена канила је изузетно ретка, не више од једном недељно.

Манжетна канила за трахеотомије не би требало да бораве у надуваним стању. Периодично узимају од тога вишка ваздуха и стално спава око 10 минута, а затим се вратио у простору. Пре него што кренете на превентивном лисицу опоравка треба пажљиво уклонити небитне Скопје садржај орофаринкса.

Посебно Остоми нега

Периодични бригу о трахеостомије се врши помоћу стерилне газе и памучних брисева. Околно ткиво чисти полу-кружне покрете према споља. Даља ткива процијењена за компликације и инфективне лезија.

Брига о трахеостомије захтева замену браве у случају прекомерне влаге или прљавштине акумулације озбиљне. Спровести поступак замене, ако га је било помоћи. Једна особа држи цев у стабилној позицији, и његов помоћник замењује носиоце цеви.

Током првих дана након операције пожељно је да се брине за Трацхеостоми и перистомалнои области у интервалима од 6-8 сати. У исто време, редовно се заменити газа када настане потреба. , Алати и препарати за негу увек треба да буде при руци.

Брига о трахеостомије: алгоритам

По први пут замене цеви произведене након неколико дана након операције. Поред тога, поступак треба спровести квалификовани, јер овај пут није довољно да се формира густ Стома.

Алгоритам поступка:

• пацијент се ставља на леђа и баца главу;
• изведена комплетна пречишћавање трахеобронхијално рупа;
• уклонити шлајм а кашаљ пацијент проузроковао вештачки;
• уводи га у цев шупљине флексибилним катетера, затим екстрахована Трацхеостоми каниле;
• Замену цеви маде уклонити проводник;
• Нова цев се причврсти и фиксирани у стабилном положају;

Повезивање пацијената са трахеостомије за вентилатор

Често брига за пацијенте са трахеостомије захтева везу са дисајних путева вентилатора. Повезани уређај преко каниле претходно успостављен у присуству помоћних једињења.

У циљу стабилног повезивања пацијента до вентилатора стандардног каниле може бити замењена специјално дизајнираним ендотрахеалној цеви или конвенционалног дизајна са надувавање манжетне. Директно на самој јединици за вентилацију цеви је везан за крај стандарда предвидена уређаја.

могуће компликације

Брига о трахеостомије често доводи да се баве одређеним компликацијама које се могу појавити чим је поступак завршен, а много касније, чак и на стабилном стању пацијента.

Најчешћа компликација је појава крварења, нарочито ако је Трацхеостоми се врши помоћу расположива средства у хитном поступку, у кревета. Елиминишите претерано крварење може пулсирајућим компресију по артерије манжетне. Међутим, да би се избегло прекомерно губитак крви пацијенту треба дати специјалиста хитне неге.

Услови заштите за трахеостомије захтевају периодично испитивање пацијента у циљу откривања прилично озбиљне компликације као што су поткожног емфизема. Узрок овог другог могу бити нетачне инсталација трахеалног цеви.

Други прилично честа компликација - дисајних путева ометање може да се јави спонтано у било ком тренутку у току рехабилитације пацијента. Најчешће је узрок образовања опструктивних симптома постаје густа плута, формирана од дебелог слузи. Ако трахеотомија је изведена коришћењем унутрашње канула, проблем може елиминисати путем његовог пречишћавања. Ублажавање опструкција пацијент такође омогућава извршавање вакуум аспирационих путеве.