Ручно уклањање плаценте: методе и перформансе опрема

Плацента - орган који омогућава да носи дете у материци. Она пружа хранљиве материје до фетуса, штити га од унутрашње средине тела мајке производи хормоне неопходне за одржавање трудноће, и много различитих функција, од којих само да нагађамо.

формирање постељице

постељица формирање почиње у тренутку када је оплођено јаје се поставља на зид материце. Ендометријум расте заједно са оплођене јајне ћелије, чврсто га поставите на зиду материце. У тренутку контакта зигота и слузнице плаценте расте током времена. Такозвани плацентације почиње у трећој недељи трудноће. До шесте недеље ембрионалног љуске се зове хорион.

Пре дванаесте недеље плаценте нема јасну хистолошке и анатомска структура, али после, све до средине трећег тромесечја, има облик диска причвршћен за зид материце. На спољној страни њега на бебу из пупчане врпце се простире, а унутрашња страна је површина са влакнима која плутају у мајчиној крви.

функција постељице

Седишта за дете формира везу између фетуса и тела мајке кроз размену крви. Ово се зове гематоплатсентарни баријера. Морфолошки је млади посуде са танким зидовима који формирају фину ресице преко плаценте површини. Они су у контакту са празнине које се налазе у зиду материце, а крв циркулише међу њима. Овај механизам обезбеђује све функције власти:

1. Гас размена. Кисеоник са струјом мајке крви пада на фетус, и транспортује назад у угљен диоксид.
2. Исхрана и селекција. То је преко прима плацента детету све потребне за раст и развој састојака: воде, витамина, минерала, електролита. И након што их је фетус метаболише у уреа, креатинин, и друга једињења све користи плаценту.
3. Хормонска функција. Плацента излучује хормоне који доприносе трудноће: прогестерон, хумани хорионски гонадотропин, пролактина. У раним фазама ова улога има на жутој тела, који се налази у јајницима.
4. Заштита. Гематоплатсентарни баријера спречава антигена из мајчине крви уђу у крв бебе, поред тога, постељица не прође много лекова, своје имуне ћелије и циркулишућих имуних комплекса. Међутим, је пропустљив за дрога, алкохола, никотин, и вируса.

Степен зрелости постељице

Степен сазревања постељице зависи од трајања трудноће. Ово тело расте заједно са воћем и убијен након његовог рођења. Постоје четири степена зрелости постељице:

• Нула - у нормалан ток трудноће траје до седам лунарног месеца. То је релативно танак, стално повећава и ствара нове празнине.
• Прво - одговара осмог гестатионал месеца. постељице раст зауставља, постаје гушћа. Ово је један од најкритичнијих периода у животу постељице, па чак и благи интервенција може довести до ретине.
• Друго - наставља до краја трудноће. Плацента већ почиње да остарим, после девет месеци напорног рада, она је спремна да напусти шупљину материце после дете.
• Треће - може се посматрати из тридесет седме недеље трудноће, инклузивно. Ово је старење природан тело, које је испунио своју функцију.

плаценте

Најчешће налази плаценту на задњем зиду материце или прекидача на бочном зиду. Али је дефинитивно могуће сазнати тек када две трећине трудноће је завршен. То је због чињенице да је материца расте у величини и мења свој облик, а постељица креће заједно са њим.

Обично током текуће ултразвучног прегледа, лекар констатује локацију плаценте и њену висину у односу на прилогу материце грла. Нормално, постељица је на задњи зид је висок. Најмање седам центиметара треба да буде између унутрашње ивице грла и трећем триместру плаценте. Понекад чак и пузи на дну материце. Иако стручњаци сматрају да је тај аранжман, такође, не гарантује успешну испоруку. Ако ова цифра је мања, онда доктор акушер говоримо о нижим плаценте. Ако су присутни област грло постељице ткива, то је доказ да се његове презентације.

Постоје три врсте превиа:

1. Пуна када су унутрашњи вилице затворене плаценту. Тако да у случају превременог одреда је масивна крварења, што би значило смрт фетуса.
2. Парцијална праевиа значи да је шупа покрива више од трећине.
3. Маргинални превија се поставља када се постељице ивица дође до уста, али не иде за то. Ово је најповољнији исход.

периоди испоруке

Нормална физиолошка достава почиње у тренутку појаве редовне контракција у редовним интервалима између њих. У акушерства, постоје три периода рада.

Први период - А грлића материце дилатација. канал рођења морају бити спремни на чињеницу да ће фетус се креће на њих. Они треба да се прошири и постати флексибилнији и мекши. На почетку првог периода грлића материце дилатације - само два центиметра, или једним прстом акушер, а до краја треба да достигне десет или чак дванаест центиметара и проћи песницу. Само у том случају може да се роди глава бебе. У већини случајева, на крају периода на који се јавља обелодањивање амниоррхеа. Укупна први корак траје између девет и дванаест сати.

Други период се назива протјеривање фетуса. Контракције су замењени празним покушаја, фундуса јако смањена и гура дете. Плод се креће кроз порођајни канал, окретање према анатомији карлице. У зависности од презентацији дете може да се роди главу или дупе, али акушер треба да буде у стању да му помогне да се роди у било ком положају.

Трећи период се назива секвенца и почиње рођењем и завршава са појавом плаценте. Обично траје пола сата, а након петнаест минута постељица одваја од зида материце и последњих покушаја протераних из материце.

Делаи затим одвајањем

Разлози за одлагање постељице у шупљину материце може да буде његово хипотензија прираст плацента, структура или локацију аномалије постељице, плаценте фузија са утеруса зидом. фактори ризика у овом случају су инфламаторне болести ендометријума, ожиљци од царског реза, фиброиди материце, као и историја побачаја.

Задржао постељица симптом је крварење у трећој фази рада и након њега. Понекад крв не тече одмах, а акумулира у материци. Таква окултно крв може довести до хеморагичног шока.

постељица повећање

Плацента аццрета зове јој збијено везаност за зид материце. Плацента може да легне на слузокожи, бити уроњен у зиду материце да нападне мишићне слој и кроз све слојеве, чак додирује перитонеум.

Ручно уклањање плаценте је могуће само у случају првог степена корацима, који је, када је чврсто укорењено у слузокожу. Али, ако је прираст достигла други или трећи степен, онда ћете морати мало операцију. Типично, ултразвук може се издвојити као седиште за дете је причвршћен за зид материце, и унапред да разговарају ову тачку са трудницом. Ако такво место постељице абнормалности лекар учи на порођају, онда треба да се о решењу за материца уклањање.

Поступци за ручно уклањање плаценте

Постоји неколико начина да се ручно уклањање плаценте. Може се манипулисати на површини абдомена труднице, када је последњи пут како се истисне из материце, а у неким случајевима, лекари су приморани да буквално руком да се кроз плаценту са мембране.

Најчешћи је пријем Абуладзе, када јој је жена акушер нежно масира трбушног зида са прстима, а затим нуди пусх. И сам у овом тренутку држи стомак у облику уздужних набора. Од притиска унутар шупљине расте материце, а постоји могућност да сама постељица се роди. Поред тога пуерперас канулирани бешике, стимулише контракције материце мишића. Ентер интравенске окситоцин да стимулише рад.

Ако је упутство уклањање плаценте кроз трбушни зид неефикасно користи акушеру да унутрашњем одељку.

затим сепарацијом тецхникуе

Техника за кориснике уклањање плаценте је изношење га из шупљину материце комада. Акушер у стерилним рукавицама уводи своју руку у материцу. Прсте максимално посвећена међусобно и затегнута. На додир пре него што се плаценту и пажљиво лаких покрете сецкање, то одваја од зида материце. Ручно уклањање постељице треба бити веома опрезан да се не смањи кроз зид материце и да изазове масовну крварење. Лекар даје знак на асистента, па је извукао кабл и повукао дечје седиште и проверите континуитет. Бабица у међувремену наставља да осетите материце уклонити вишак тканине и уверите се да је унутрашњост остало од плаценте комада, јер то може изазвати постпорођајне инфекције.

Ручно уклањање плаценте и укључује масажу материце, када је један рука је унутра лекара и другог нежно гура напоље. Тако стимулисане материце рецепторе, те се смањује. Поступак се изводи у општој или локалној анестезији под асептичним условима.

Компликације и последице

Компликације укључују крварење у периоду после порођаја, и хеморагични шок, повезан са великог губитка крви од плаценте пловила. Осим тога, за кориснике уклањање постељице може бити опасно материце перфорација и развој постпорођајне ендометритиса или сепсе. Под најнеповољнијим околностима, жене су у ризику не само своје здравље и способност да имају децу у будућности, али и живот.

превенција

Да би се избегли проблеми током порођаја, потребно је да на одговарајући начин припреми своје тело за трудноћу. Пре свега, беба треба планирати, јер абортус крши донекле структуру ендометријума, што је резултирало у уској прилогу дечјих седишта у наредним трудноћа. Неопходно је да се правовремено дијагнозу и лечење болести пре краја урогениталног система, јер могу утицати на репродуктивне функције.

Препоручује се да се искључе повремени секс без употребе баријера метода контрацепције, да поштују личној хигијени режима и подржава имуни систем у јесен-пролећном периоду.

Он игра важну улогу у ажурности трудноће регистра. Што пре, то боље за дете. Лекари акушер инсистирати на редовним посетама клиници у периоду трудноће. Будите сигурни у складу са препорукама, ходање, исхрана, здрав сан и вежбе, и избегавање штетних навика.