Расцеп усне и непца: узрок и корекција

Рођење бебе - дуго очекивани тренутак за многе. Али постоје ситуације када добра вијест након тога догађаја на које родитељи нису припремљени унапред. Такве евентуалности су урођене аномалије и недостатке које тамне појаву рођења детета.

Расцеп усне и непца - најчешћи рођење дефект особа. Људи аномалија под називом "заицхеи усна" (расцеп усне) и "расцеп непца" (расцеп непца). Њихово формирање одвија у првом триместру трудноће, од 5. до 11. недеље ембрионалног развоја.

етиологија

"Заицхеи усна" се назива аномалију, коју карактерише делимичног или потпуног одсуства прираслица ткива из горње усне. То може да се развије као независне државе, и може се комбиновати са расцепа непца.

"Цлефт палате" - гап, расцеп непца у средишњем или страни порцији. Може да се налази у одређеном региону (предње кости или меког ткива задњем непца), или продужити целу дужину.

На телу мајке током трудноће може бити угрожена од стране низа фактора, што доводи до појаве таквих аномалија као што расцепа усне и непца. Узроци следећих патологија:

1. Наследна предиспозиција - особа која је рођена са расцепа, постоји могућност да се пренесе ово стање је наследила своје дете у 7-10% случајева.
2. Болест вирусног порекла, преносе његову мајку у првом триместру трудноће (рубеола, цитомегаловирус, херпес вируса инфекција, токсоплазмоза).
3. Хеавинесс животне средине и зрачења услови у области жена које живе у време носи дете.
4. Хронична обољења и примена лекова са тератоген у свом позадини.
5. Мајке лоше навике (алкохолизам, пушење, употреба опојних дрога).

Класификација расцепа усне и непца

На основу анатомских и физиолошких карактеристика класификације спиљама развијен. Ради лакшег сналажења, ми ћемо представити информације у табели.

група	подгрупе	Карактеристике подгрупе
Изоловани расцеп усне	субмукозних	Ц 1 сиде 2 стране
	Непотпуне (и нос деформација или без)	Ц 1 сиде 2 стране
	пун	Ц 1 сиде 2 стране
Изоловани расцеп непца	Они који утичу само на подручје меког непца	Субмукозних, непотпун, комплетна
	Они који утичу на регион меког и тврдог непца	Субмукозних, непотпун, комплетна
Комплетна расцеп непца и алвеоларне кости	Ц 1 сиде 2 стране
Пукотина на предњем делу меког непца, горње усне и алвеоларне кости	Ц 1 сиде 2 стране
Петље расцеп утиче на горњу усну, алвеоларни процес, тврдо и меко непце	Ц 1 сиде	Дешњак, леворуки
	Ц 2 стране
Расцеп усне и непца (фото доле), атипично природа

дијагностика

Патологија је дефинисан у периоду трудноће. Конгенитална расцеп усне и непца већ визуализована на 16-20 недељи развоја ембриона. Ако је све 3 главна ултразвучни преглед беба окреће од јединице сензора, тако да је тешко разлучити структура може бити лажно истраживање резултат.

Ревиевс родитељи, који су касније имали деце са урођеним аномалијама, потврђују могућност лажно позитивних, а у оба смера. Неки кажу да се беба роди болесно, а као резултат тога дете не разликује од својих вршњака. Или, напротив, родитељи су били уверени у здравству јаком бебе, а он је рођена са болешћу.

Храњење беба са абнормалности

Пре него што дође до решите проблем, морате да решите проблем са дететом погон. Храњење деце са расцепа усне и непца је другачији, тако да је мајка мора да се придржава правила која варирају у зависности од облика патологије.

Ако дете има само аномалија у структури усана, проблема са хватање брадавице и сисање усне неће. Расцеп усне и непца или само небо захтева одређене модификације на унос хране у бебину од отварања између носа и усне дупље може да тече у млеко, а не постоји неопходна за процес сисање притисак.

Како млеко добија у носне шупљине, а ваздух слично се улива у уста и, сходно томе, у стомак. Мала деца потребна дугорочна хоризонтални положај након јела за вишак мехурића ваздуха од. У првим месецима живота су праћене честим колика, повраћање, може да достигне чак и повраћање.

феединг правила:

1. Користе или дојења, или помоћу флашица (из чаше или кашичицом није потребно хранити).
2. Масирати груди пре храњења. То ће повећати количину млека да делује рефлексно, а дете не мора да уложи много труда.
3. Поштујте правила на захтев исхране. Често ставите бебу на груди.
4. Спровести прст стеже ареоле, која омогућава да се повећа језичак на брадавице. Ако је потребно, користите специјалне јастучићи, избора величине уста детета.
5. Ако имате незасићених бебе млеко остаци прикупља пумпу дојке и додатне исхране из боце. Брадавица такође изабран појединачно, узимајући у обзир анатомских карактеристика.

Смернице за третман

Деца са расцепа усне и непца у је потребна хируршка интервенција. Ово је неопходно не само да уклоните козметичких недостатака, али и да се обнови функцију дигестивног тракта и респираторног система.

Датуми пословања, њихов број, износ интервенције себе дефинише хирурга. Расцеп усне и непца се одстрани уз помоћ процедура:

• цхилопласти;
• ринохеилопластика;
• ринохеилогнатопластика;
• велопластика;
• палатопластика;
• боне графтинг.

Све ове интервенције су примарни расцеп операција. У будућности може захтевати секундарне операције које су део изгледу корекције и преосталим ефеката.

Ринохеилопластика

Ова операција се вратити анатомске и физиолошке карактеристике носа и горње усне. Расцеп усне и непца није елиминисан таквом интервенцијом, али за корекцију "заицхеи усне" ринохеилопластика сматра да је поступак избора.

Задаци хирурга:

• рестаурација мишићног система горње усне;
• Ефекта црвених граница;
• формирање нормалне величине усне шупљине;
• обнови правилно постављање носа;
• Симетрија исправке;
• формирање дно назалних пролаза.

У већини случајева, ове технике се користе, тако да ожиљци су били видљиви што је мање могуће. Труе интерференција техника изабрана, степен деформације примарног ткива и одржавања хрскавице и одговарајуће постоперативном периоду - факторима који одређују неопходност секундарне операције након потпуног опоравка пацијента.

Једнострано патолошки процес омогућава операција да би се постигао 3-монтх олд баби, двосмерну - после шест месеци. Након дете пластике храњених или са кашиком или преко једног назогастричне цев, у зависности од општег стања и старости пацијента. После 3-4 дана, можете се вратити на начин који је стално користи.

Ринохеилогнатопластика

Деца са расцепа усне и непца могу добити ослободити од болести помоћу такве интервенције. Ова операција има за циљ уклањање анатомске поремећаја носа, горње усне и алвеоларне кости. То омогућава корекцију кроз недостатака. Билатерални расцеп усне и непца - једна од индикација за ринохеилогнатопластике.

Оптимални период рада је детињство док трајно затварање још увек није у потпуности формирана и још није догодило теетхинг горње псе.

Велопластика

Расцеп усне и непца је обновио истовремено користе више оперативних процедура. Специјалисти и комбиновани елементи хеилоринопластики велопластики (корекција меког непца). Интервенција се изводи са следећим циљевима:

• ресторе функција гутање;
• бреатхинг процес корекције;
• ресторе пхонатион и говор.

Ако се дете може да научи да једе, тако да се храна не цури из уста до носа, са вокални апарат је горе. Озбиљне промене у говору не може бити самокорективне. Ово је важно у првих неколико година, када дете учи да говори и формирају своје индивидуалне способности (певање, рецитовање поезије).

Велопластика одржан од 8 месеци старости. Обично операција се добро подноси, а након 1-2 дана, беба може самостално јести.

Палатопластика

Деца са расцепа усне и непца (инвалидитета такве деце је у питању) може захтевати неколико фаза операције, која се спроводи у редовним интервалима. Ако је рођење дефект утиче не само на усне, алвеоларног кости и меко непце, али и да тврдог непца, ово стање је индикација за палатопластики.

После корекције анатомије меког непца јаза у чврстом аутоматски сужене. До 3-4 године постаје толико уски да можете да вратите интегритет без значајних трауматских поремећаја. Таква два корака исправка има следеће предности:

• ране услови опоравка за нормалан развој говорних особина;
• препрека до поремећаја раста у зонама у горњој вилици.

Оне-степ опоравак је могуће, али у овом случају повећава ризик неразвијености горње вилице.

боне графтинг

Ова операција се врши хирурга, али координиран са ортодонт. Спроведена током промене привременог до сталног оклузије (7-9 година). Током интервенције узимање мита од тибије кости пацијента, и трансплантиран у пределу расцепа алвеоларне кости. Графт може повратити интегритет кости горње вилице и створити оптималне услове за ерупције сталних зуба.

средње хирургија

Расцеп усне и непца - урођени аномалија која може да остави траг на лицу особе током свог живота. Већина пацијената треба да спроводи пластичним секундарним операције, сврха којих је следећи:

• цоррецтион аппеаранце;
• опоравак функције говора;
• елиминисање абнормалних комуникације између две шупљине (назалну, оралну);
• кретање и стабилизација горње вилице.

1. Горња усна

Већина пацијената који желе да изврши корекцију горње усне, фокусирају пажњу на чињеницу да је након почетне интервенције био шкембићи. Жеља да се елиминише и доводи до хирурга. Мора се имати на уму да сваки ожиљак или ожиљак може бити мање приметан пад у износу, али је немогуће потпуно се ослободити тога.

Честе сој:

• неприродно савијање црвена граница;
• асиметрија;
• повреда мишићних функција система;
• абнормално фуллнесс.

2. Носе

Аномалије горње усне у комбинацији са назалног деформитета. Секундарни носа операција је неопходна за готово све пацијенте. Степен деформације зависи од тежине основне болести. Да исправите асиметрију, естетски изглед, обнова носне преграде се одржава ринопластији.

Мање промене које треба корекцију може извршити у раном детињству. Обиман интервенција дозвољено тек након 16-17 година, када је потпуно формиран костур лица.

3. меко непце

Последица сложених пукотине и њихова основна операција велофарингеалнаиа може постати недовољна. То је патолошко стање повезано са носне гласом, неразговетан говор. Хируршке процедуре у циљу уклањања говора ману.

Операција је дозвољено у сваком животном добу, али пре него што је најбоље да се консултује са логопеда, и потврдити немогућност говора који се односи на друге начине.

То је прерано да се процени резултат рада на меко непце је немогуће, јер је мишићни систем у региону је веома осетљива на спољне сметње, што значи да ожиљци након основне операције је увек значајна. Да бисте вратили су функционалне карактеристике обавља следеће манипулације:

• ре мишића ПЛАСТИ без или уз истовремено издужење;
• пластиц меко непце користећи ждрела режња.

Карактеристика крајем постоперативном периоду је да се бави и вешт логопедист дистрибутера.

4. Ороназалние фистуле

То је чест проблем оперисаних за расцепа усне и непца. Фистула је отвор између две шупљине. Честа локализација - регион алвеоларне кости, тврдог непца. У раној доби, такви отвори постати узрок се хране у нос, али су деца уче да контролишу стање. Као резултат постаје носа и нејасан глас.

Уклањање фистула ороназалних ношена кости да се формира дно назалних пролаза.

закључак

Расцеп усне и непца, у којој је инвалидност и даље у питању односи се на урођене стање. У случају комбинације билатералне тешке патологије са другим аномалијама може да прими инвалидитет.

Присуство једног болести без пратеће урођеним аномалијама карактера означеном као што су, да не спречава особу независно брину о себи, а не у пратњи абнормалности у другим областима (ментално, ментални, сензорна). У таквим клиничким случајевима, пацијент не признаје неважећи.