"Пипекуронииу бромид": упутства за употребу

Лекови опуштање скелетних мишића, имају широку примену не само током хируршке процедуре средњег и дугог трајања, али у пракси трауме са циљем новог позиционирања или протетичких зглобова. "Пипекуронииу бромид" се односи на опуштање групације антидеполиаризуиусцхих и има максимално трајање дејства 50-70 минута у зависности од карактеристика организма. Размотримо упутства за употребу лека, а посебно његова употреба у анестетик пракси.

farmakološka карактеризација

Механизам деловања лека повезане са блокирањем синаптичке трансмисије у неуромускуларно синапси. Због тога постоји инхибиција настанка акционог потенцијала у мембрани мишића влакана, а тиме, ћелије мишића губи способност да уговор.

Са продуженом излагању на лек условно "пипекуронииу бромид" скелетне мускулатуре опушта. С обзиром да никотински рецептори холинергични типа се налази не само у контактној зони еферентних влакана соматских нервни систем са мишићним ћелијама скелетних мишића и ганглије у аутономног нервног система, увођење великих доза изазваних лековима ганглиоблокируиусцхими слабог ефекта. То је због престанка преносу нервних импулса на постсинаптичким мембране неурона, што доводи до смањења у оба симпатетичких и парасимпатичког ефеката.

indikacije

Припрема "пипекуронииу бромид" је назначено за опуштање скелетних мишића током операције. Ефективност лека ради трахеалне интубације са механичком вентилацијом.

цонтраиндицатионс

Као лек за "пипекуронииу бромид" инструкција, лек је апсолутно контраиндикована у присуству преосетљивости и у присуству миастхениа (ретком, генетски одређује болести која је у супротности са ексцитације у неуромускуларни развоја синапси и слабост мишића).

Лек је контраиндикована код пацијената у раним фазама трудноће. У каснијим фазама лека може да се користи, јер прелази плаценту у мањим количинама.

сиде еффецтс

Лек може да инхибира активност централног нервног система, узрокују преосетљивости феномене.

Са стране кардиоваскуларних нежељених ефеката изазваних инхибиције холинергичне пренос на синапси. То може смањити рад срца, снижава крвни притисак, исхемијске миокарда повреде оштећење мозга повезан са смањеном перфузију.

Када је изложена могућем депресије респираторног система респираторне функције, појаве апнеје или апнее (посебно током последица узимања лека).

Лек утиче на метаболизам и може да изазове пораст нивоа крви калијума, повећање нивоа ендогеног креатинина и нижим нивоима глукозе у плазми.

Лек "пипекуронииу бромид" - упутства за употребу

Лек се примењује искључиво под надзором лекара специјалисте. Пре примене лека мора да провери доступност антицхолинестерасес ( "Неостегмина" или "Пиридостигмине") или антихолинергици ( "атропин").

Након манипулација континуирани надзор пацијената врши у периоду опоравка после анестезије и пацијент за нормализацију мишићног тонуса.

Дозирање лека на основу комплексног прегледа пацијента и истраживања анализу података лабораторијских техника. У присуству квара бубрежне функције екскреторних, квара јетре, гојазност - доза буде нижа медикамент.

Раствор се припрема непосредно пре примене лека "пипекуронииу бромида." Форм ослобађања лека - бочице лиофилизованог прашка садржи 0,004 г активне супстанце.

За пацијенте са оштећеном крви електролита и ацидо-базне равнотеже се такође захтева подешавање дозе. Преференцијални смањење концентрације јона у крвној плазми, хипотермије и коришћење срчаних гликозида (током дигитализације) могу да продуже трајање лека. У случају опуштање мишића у овој групи пацијената иницијално треба да нормализује електролит крви, а потом да изврши опуштање мишића. У случају пацијената са хроничном срчаном инсуфицијенцијом, крвоток могу да успоре продужење латентног периода ефекта лека (повећањем времена између управе и појаве ефекта).

Можете користити лек код деце од 1 године. У том случају мора имати на уму да је тело детета је мање осетљиви на утицај на опуштање мишића, и сходно томе, да би се постигао жељени ефекат, треба повећати дозу лека.

одмор дроге

Пропише лек за "пипекуронииу бромид" рецепт на латинском не могу ни лекар. Здравствена установа добија моћне супстанце из листе А само на захтев и на основу стања. У одвојеном случају, "пипекуронииу бромид" рецепт може прописати стручњак користи "црвени" облик, међутим, није све болнице мрежа имају право на остваривање дроге и тешких дрога, укључујући миорелаксаната.

робне марке

У фармацеутској тржишту лекова доступан под таквим трговачким именима као што су "Ардуан" "Веро пипекуронииу", "Аперамид", "пипекуронииу бромид." Трговачко име лека зависи од произвођача, снабдевање лек на фармацеутском тржишту.

предозирати

Предозирање лека и ефекта редукције је могуће због увођења антицхолинестерасес. Ови лекови помажу да се повећа концентрација неуротрансмитера ацетилхолина, тако у компетицији са опуштање мишића за везивање локације на рецептор.

Такођер, терапијске мере у предозирања дизајниран да повећа крвни притисак, одржавају виталне функције организма, укључујући на рачун механичке вентилације.

Друг интерацтионс

Лек се не може мешати са различитим инфузионих раствора, осим изотонични раствори натријум хлорида и декстроза. Развој ефекта лека успорава, ефикасна терапеутска доза је повећана под условом преоперативне примене на пацијенту инхибитора холинестеразе.

У заједничкој апликацији са опуштање мишића опојних аналгетика могуће депресије респираторног центра са развојем апнеје.

Коришћење лека са деполаришућег миорелаксаната врсте акције могу истовремено повећати и смањити укупни мишићни релаксант ефекат. Ова околност је због дозирања лекова, време примене, и индивидуалне осетљивости на лек.

закључак

Ношење опуштање мишића током операције - важан део интегрисаног анестезије. Лек "пипекуронииу бромид" је успешно користи у медицинској пракси за ове сврхе.

Мора се имати на уму да је увођење лека изазива не само опуштање скелетних мишића одговорних за вољних покрета, али и изазива парализу од респираторних мишића. С обзиром на то, лек се користи само под условима и хируршких јединицама интензивне неге.