Цервикални плексус и његове гране: структура и функција

Тешко је преценити значај и важност грлића материце плексус. Гране вођен део респираторних мишића и осигурати усклађеност са референтним функцији мишића у врату. Дакле, патологија цервикалног плексуса виталних функција може бити умањена.

анатомија

Цервикални плексус је упарен са комплексом образованим од предњих гранама горњих цервикалним кичмених нервних коренова. Њене гране употпуњена три лучних петље међусобно стуб формирају плексус.

Неки извори га комбинују са раменом који се састоји од доње половине цервикалне нервних коренова и два горње торакалне. У ових извора наведених цервико-брацхиал плексус састоји од спинални нерви цервикалних кичме сегмената, и два горња торакалних кичмена нерва.

топографија

Познавање топографије грлића материце плексуса помаже да се схвати који медицински фактори који доводе до дисфункције својих корена. За стручњака, ова информација је драгоцена јер, знајући пројекцију плексуса, то је лакше да се избегне негативан утицај на њега током различитих медицинских процедура.

Грлића материце плексус налази на нивоу од прве четири пршљенова у вратне кичме. Покривено са бочне стране и предње стерноклеидомастоидни мишић, она почива са предње стране групе дубоких мишића врата.

Структура и функција

Пошто цервикални плексуса гране садрже обе аферентне и ефферент нервних влакана, оне делују као осетљивих и моторних функција.

У складу са тим, уз пораз структурама грлића материце плексуса ће претрпети обе ове области.

мотор гране

Мишићних или моторни нерви грлића материце плексус, гранање у оближњим мишића врата, довести до њиховог кретања; и поред тога, учествује у формирању такозваних врата петље састоји из силазној огранка на подјезични живац , и нервних влакана, протежу од корена нервног плексуса. Његова функција је да инервацију мишића, који се налазе на дну у односу на језичне кости.

Такође треба напоменути да, и трапезног и стерноклеидомастоидни мишић такође инервиран нервних влакана, протеже од мотора корена цервикалне плексуса.

сенсинг одељење

Осетљив грлића материце плексус нерватура обезбеђује тзв коже своје огранке, односно велики уха нерв, нерве мале потиљка попречне грлића материце и супрацлавицулар нерве.

френичног нерва

Ово је још један огранак грлића материце плексуса, која има интересантну функцију: као део френичног нерва има и мотор влакана, гранање у дијафрагме и узрокује да се креће, и осетљив, пружајући инервације у перикарда, плеуре и перитонеума.

Тај нервни је препознат као најзначајнија грана оних који формирају цервикалног плексуса, као усмерен на дијафрагму, а то неминовно доводи до губитка пареза апертуре различите тежине или парализе. Такво стање се клинички манифестује респираторну инсуфицијенцију, до његовог тешке.

У неким случајевима, када погођене грлића плексус, а посебно френичног нерва патологија манифестује клонични напади у дијафрагме који споља изгледају као проблемчић.

снабдевање крвљу

Главни извор моћи структура горњем делу вратне кичме су мале гране кичменог артерије, што, узимајући порекло из субклавију, уздиже дуж кичме до, улази у лобању, и даје целој дужини гранчице за снабдевање крви у анатомских структура вратне кичме.

Патологија цервикалне плексуса

Знаци грлића материце плексуса се појављују у облику мотора, сензорна и трофичним поремећаја. Комплексност је изазвана комбинацијом симптоми у формирању нервних влакана имају различите функције. Повреде које се односе на извршење, што даје филијале инервишу грлића материце плексус. Анатомија је таква да са поразом сваки од корена трпе све три функције.

могуће повреде

1. Траума, попут измјештања или ишчашење вратних пршљенова, модрица или неонаталног повреда наталитета.
2. Компресија синдром код компресије неоплазми, коштаних фрагмената, хематома или облоге (ако је неисправно извући уда имобилизације).
3. Заразне и инфламаторне лезије које могу подлећи грлића плексус кичмена нерва након инфекције (херпес инфекције, грипу лезија, бол у грлу, сифилис).
4. Токиц етиологија цервикалног плекитис. Такав облик је могуће систематским лезија злоупотребе алкохола, или у случају тровања тешким металима.
5. Севере хипотермија (хипотермија) може изазвати запаљење нервних стабла.
6. Алергични или аутоимуни пораз када је агресиван утицај ћелија имуног система грешком послао свог нервног ткива у телу.
7. Хроничне системске болести које доводе до неухрањености нервних стабала.

манифестације

Међу лезије и болести цервикалне плексуса се могу идентификовати:

• Једностран.
• Билатерални.

Сви случајеви где појави и цервикални плексуса гране, карактерише мотора, сензорног и трофичким поремећаја инервације у одговарајуће зоне. Патологија пролази у својој наредној фази развоја:

• Неуралгични фаза. Манифестације повезана са иритацију нервних стабала. Обично се акутни напад на јак бол у изгледу доње стране лица зрачи на уху и окципиталног региону, као и нестабилна зраче на руку до врхова прстију. Локализација бола одговара захваћеној страни. Морбидитета значајно расте са активним и пасивним покретима; стање мира може донети извесно олакшање, али је бол у миру, па чак и ноћу, не потпуно нестати. Бол у пратњи парестезија, хлађење поремећаја коже и осетљивошћу на температуру у инервација зони утицало корена нерва.
• Паралитик фаза. Корак парезе и парализе (зависно од тежине лезија) карактерише знацима цервикални нерава дисфункција сачињавају цервикални плексус. Због лезија френичног нерва и посматрао штуцања, због недостатка координације мишића, потешкоће са искашљавање повреде; поремећаји говора, дисања - до озбиљног отежаним дисањем и у тежим случајевима, респираторних поремећаја, до респираторне инсуфицијенције. Тропхиц поремећаји узроковати оток и плавкасто обојеност коже, промене свој тургор; Поред тога, слухом знојење ка њеном јачању. Дужи трајање болести је способна довести до атрофичних промене мишића раменог појаса, што резултира даље формирање је уобичајено ишчашење раменог зглоба; или парализа мишића врата, од којих је озбиљно озбиљност доводи до губитка вратних мишића у стању да обављају своје функције: глава пацијента у тежим случајевима може нагнути напред, тако да је брада је поред грудне кости. Када такве дубоке лезије активно кретање кроз погођеним мишиће није могуће; независно подићи главу тако да пацијент не може.
• корак редукције. У овој фази, поремећаји нервног функције почињу да се постепено опорави. У неким случајевима, опоравак је примећено непотпуна са резидуални феномен у облику парезе или парализе периферног типа (спорог природе), и атрофичних промене мишића (текста у дијагностици заосталих ефеката у виду периферне парезе треба да садржи назнаку захваћеног нерва корена).

Резидуални ефекти:

• Слуггисх (периферни) пареза или парализа мишића врата и раменог појаса, навике дислокација раменог зглоба и карактеристичним главе положају због слабих мишића врата.
• Поремећај тонуса; грчеви и грчеви у гранама грлића материце плексуса инервиран мишића групе.
• Сензорне сметње у облику парестезије и бола преосетљивости у области сензорне инервације плексуса.
• Тропхиц поремећаји коже и меких ткива у погођеним подручјима.

анестезија

Грлића материце плексус анестезија омогућава операцију на врату, штитне жлезде, крвне судове брахиоцефалианог трауме групе, ранама од метака, рак.

Пошто је предњи врат на средишње линије грлића материце плексуса гранама анастомосе, анестезија осетљиви корени иза ивице стерноклеидомастоидни мишић треба да буду са обе стране. Ово вам омогућава да обављају анестезија укључујући и велике интервенције на дубоким слојевима ткива врата (укључујући ларингектомијом, уклањање тумора рака).

Да би се повећала ефекат анестезије грана цервикалног плексуса, дозвољено додатно блокирање површину од нервних грана, суочава са предње стране врата.

Ради вршења свих ових манипулација анестезија извршена предњим приступом, пошто употреба жига латералног приступа (убризгавањем анестетик раствора у субдуралном простора) је повезана са великом вероватноћом прилично озбиљних компликација, тако технике латералног приступа, јер не користи функција.