Појаве декубитуса: превенција. Третман појаве декубитуса у непокретних пацијената

Појаве декубитуса - један од најчешћих компликација, које се јављају у непокретних пацијената. Шта је то?

Цаллед промена ткива појаве декубитуса тијело у одређеној области (или више) због дужег контакта са чврстој подлози. Такве промене изазван циркулацију крви, лимфе и снабдевање нерва.

Важно је разумети да представљају превенцију и лечење од њих декубитуса.

развојне карактеристике

Наравно притисак ране на страни тела на која лежи, у областима које се односе на површину. Дакле, са пацијентом на леђима од појаве декубитуса у непокретних пацијената најчешће развија на задњици, крстима, гениталије, пете, на лопатица, на нивоу спинозног процеса кичме. Ако особа лежи на стомаку, појаве декубитуса могу се јавити на таквим местима контакта са површином: региону колена, предње површине зида грудног коша, илијачних врхова. На позицији полу-седи, типично место пораз - задњици области.

Али није искључено, и угроженом подручју, нису горе наведени. На пример, декубитуса (слике ове болести могу се наћи у медицинском референци) понекад развијају у окципитални региону и наборима испод груди. Можда на одређеној локацији у присуству одливака у мјестима њиховог ношење материјала на кожи, користећи науљено платно тканине, гумене цеви, катетера, протезе. То је због локализације где има штетне факторе.

Такође, важно је стање пацијента. Висок ризик од бржи развој декубитуса када уопште исцрпљености, ту је стагнација, која се често посматра у срчане инсуфицијенције, код пацијената који су у поодмаклој доби. У млади, људи су свесни, напротив, то је вероватно појава појаве декубитуса. А ако се не појаве, они ретко развијају до каснијим фазама. Али у исто време треба имати на уму да, због постепеног развоја лезија код ових болесника, понекад можете да прескочите првих симптома болести.

У готово свим случајевима декубитуса развој је исти образац, различит је једини пут за сваку фазу. Почетак је увек стасис крви резултира цеђење, уколико се не лечи, погођеним ткиво постају некротично.

Шта је ризик од декубитуса?

Главна опасност у вези са својим компликацијама. Пошто у већини случајева декубитиса у непокретних пацијената брзо и потпуно развија у кратком времену може фестер и некротичном велике површине често морају да наплатимо оболело ткиво. Ово понекад доводи до прекида снабдевања крвљу и инервацију околних подручја, што заузврат доводи до прекида њиховог рада.

У неким случајевима, последица развоја од појаве декубитуса је потреба да се ампутирати уд. Даље, некротичне процеси могу развити у периостеума или кости, гангрене гас или сепсе.

Такође је важно да се процеси који се дешавају у телу током развоја декубитиса, њихов третман, потребно је много унос енергије, тако да оштећују пацијента, чиме се погоршава ток болести. Посебно опасне Фестеринг појаве декубитуса.

Стога, важно је да схватимо како да препознају појаве декубитуса. Етиологија, патогенеза, превенција и лечење декубитуса на различитим локацијама су веома слични.

Зашто постоје декубитуса?

Разлог за њихов развој је слаба циркулација у одређеном подручју коже. То се може десити у неколико случајева.

Најчешће се ова појава је примећена код умањују крвних судова, нарочито током компресије прелази два сата, што је на дужи боравак у једној позицији. Ткива, који не улазе у крв, некротичне, а већ се развија појаве декубитуса.

Могући узрок је мицродамагес и мали бродови налазе у кожи. То се може десити када из пацијента пулл мокро ткива, нпр, загађује лист. Понекад повреде настају као последица људских покушаја да самостално промени став или за кретање. Због тога, треба избегавати било какву трење, мања оштећења коже и слузокоже, а у људској жељи да се окрене или нешто треба покушати да му помогне.

Ако знате ране узрок притиска узроке, превенцију, лечење ове патологије се врши правилно и ефикасно.

Што повећава ризик од развоја декубитуса?

Да би се разумели шта појаве декубитуса, који су узроци, превенција и лечење оно што је важно да знате, да утиче на ризик од њиховог настанка. Постоје многи фактори. Неки од њих су повезани са специфичностима стања пацијента, док је други - са организацијом одговарајуће заштите за непокретних пацијената.

су оне функције из прве групе најзначајнијих фактора:

• Године - повећан ризик од старијих пацијената.
• Тежина - постоји ризик и вишак килограма, и недовољна. Што је већа маса, већи је притисак на тачке подршке тела. Али потхрањеност је често указује на исцрпљивање тела, а такође је предиспозициони фактор не само за наступ, али и за бржи развој некротичних процеса.
• Болест срца и крвоток - у патологија овог типа ће се развити загушења у крвоток, лакше је оштећена пловила, важније је било какав утицај, изазивајући повреду њиховог интегритета.
• Пратеће болести - посебно место овде се болест, што је довело до прекида инервацију (нпр прије можданог удара), као и оне у којима се огрешили о метаболичке процесе (нпр, дијабетес).
• Храна и пиће - опасно неадекватан унос течности и хране, посебно важно пратити количину протеина у исхрани.
• Немогућност самоконтроле мокрења и дефекације - примећено је да уколико је пацијент у несвести, паралисан или није у стању да контролише своје понашање и стање као резултат деменције.
• Богата знојење - може бити последица метаболичких или ендокриних поремећаја, и резултат присуства грознице.
• Карактеристике перцепције лекова - негативног фактора може бити појава алергијских реакција на лекове који се користе за негу коже у подручјима у којима декубитиса развоју. Превенција, лечење појаве декубитуса подразумијева потребу да се узму у обзир све карактеристике тела пацијента.

На факторе друга група укључују посебну негу. Повећати вероватноћу развоја декубитуса је ретка промена постељине, недостатак или неправилног хигијене понашања, прекомерне грубости и тврдоће површине на којој пацијент лежи, присуство мрвица у кревету, ситнице.

Појаве декубитуса: како их препознати?

Ако је пацијент свестан и задржао је осетљивост, он може говорити о субјективним осећањима према онима који о њима брину. Знаци почетка појаве декубитуса укључују жалбе пецкања. Она настаје као последица стагнације крви и лимфе у месту где се висока вероватноћа појављивања патолошких процеса који воде до формирања појаве декубитуса, ако не предузме потребне мере. Као резултат стагнације нерава не добијају адекватну исхрану, и субјективно осећа као пецкање. Након неколико сати могућег губитка осећаја, осећања укочености у области коже, који не улазе у крвоток.

Након неког времена, постоје видљиви знаци. Тачке контактних пројектовање делова тела са тврдим подлогама изгледа плавкасто-црвене флеке - венски еритем. Они немају јасно дефинисане ивице. Њихова боја може бити и засићене и једва приметан.

Ако се виде такви знаци, морате предузети хитну акцију како би се спречило даљи развој патолошких процеса у погођеним подручјима. Морате бити опрезни да препознају појаве декубитуса. Превенција, лечење појаве декубитуса, ефикаснија пре првих знакова су виђени као и акције предузете за њихово рјешавање.

Помоћи на први знак декубитиса

За превенцију и лечење у раној фази свог развоја треба да предузму мере за још дубљу негу болесника, пружајући му прилику да се у удобан и исправном положају.

Користите специјалне душеке који помажу онима који су присутни појаве декубитуса. Превенција и лечење ових субјеката - директан циљ због којег су направљене. Такви анти-декубитиса душеци су два типа: целлулар анд балона. Опремљени су компресора, немог да управља и одржава потребну тврдоћу површине на којој пацијент лежи. За пацијенте који су дуго били у колицима, можете да користите специјалне јастуке пуњене ваздухом, пене или гела.
Ако је особа у лежећем положају, пожељно је да је на челу кревета мало спустио или у равни са телом.

Још један важан фактор - редовна промена положаја тела. Уколико не постоје контраиндикације, то треба да се уради онолико често колико сваки 2 сата. Стога је пожељно да се користи посебно конструисан подлогу. Они помажу да се промени статус одређених делова тела у односу на површину на којој лежи човека. Због тога неко време између појединих делова коже и кревет је простор, нема компресију крвних судова, смањује вероватноћу за развој и напредовање од појаве декубитуса. Пацијенти који су у колицима, промена положај тела је био потребан сваки сат. Кревет на којем пацијент лежи, морате перестилат најмање једном дневно. Важно је да се прати стање постељине - Дангероус бора, добија мрвице прања или друге мале ствари које могу да изазову иритацију коже и мицродамагес.

Од великог значаја је хигијена коже. Посебну пажњу треба обратити на њихову влаге. Да бисте контролисали ове карактеристику и спречавање претеране влаге користи посебан прах, креме, раствори, спрејови, унос топлог (не врелу) купку. Ове хигијенске процедуре треба да се уради најмање два пута дневно. Поред тога, током мокрења и дефекације треба да буде што је пре могуће уклонити загађење од коже и одеће. За ту сврху, као и за уклањање зноја, хране остатке, пражњење рана, користе пелене, пешкире, салвете, пелене, адсорбентни јастучићи.

Дозвољене строкинг подручја коже где постоје знаци стагнације, али немогуће је трљати та места, да интензивно масажу. Такве акције могу активирати убрзање процеса.

patogeneza

У патогенези притиска ране су четири фазе развоја. Током прве фазе И коже на месту контакта са спољним површином од развој на венска еритем. Узрок еритема - повреда одлива крви. Споља еритем се појављује као плаво-црвену тачку, кожа осетљив на притисак на угроженом подручју постаје бела. Температура у еритема је исти као и остатак коже или незнатно испод. Најчешћи место развоја - Бони проминенцес. Кожа остаје нетакнута, нема повреде његовог интегритета.

У фази ИИ децубитус настаје стањивање епитела, кожу љуспице, мехурићи се ту формирају. Ово је све последица поремећаја исхране ткива које настаје услед стагнације крви. То доводи до кршења инервацију. Поред тога, кожа акумулира течност, ћелије коже набубри и на крају пукне и умре. Дакле, у овој фази већ видљиве промене на кожи, мацерација може се посматрати у погођеним подручјима.

За Корак ИИИ декубитуса ране изглед карактеристика. Ако постане патогена микрофлора може развити гнојних. То је у овој фази патолошког процеса подразумијева дубље слојеве коже, поткожног ткива, мишића, некротичне процеси почети. Некроза и вероватноћа упале гнојних представљају велику опасност по здравље пацијента.

У кораку ИВ има значајан дефект присутан у шупљини ткива, што се може видети на зидовима инфламације пурулентног. Узрок повећања и шупљине - ткива некрозе.

Један човек у различитим деловима тела могу имати декубитиса, који су у различитим фазама развоја.

могуће компликације

Већина компликација које произилазе током развоја декубитуса због излагања оштећене делу патогених бактерија. Најчешће је Стапхилоцоццус или стрептокок, али може бити и случајеви контаминације и других пиогених организама.

Најчешће гнојни процеси у појаве декубитуса, развијен од врсте ерисипелас или целулитиса. У случају опште исцрпљености, слабе имунитет или неправилног организације хигијенских мера, неадекватан третман декубитиса може развити компликације опасне по живот, као што су сепсе и гасна гангрена.

Појаве декубитуса код пацијената могу да почну да инфицирају на другом или трећем ступњу, кад је место оштећеног епитела појави или отворена рана, онда постоји даљи развој гнојних процеса.

Стога, ако постоје ране, превенција и лечење су неопходни не само њима, је важно и строга контрола над општег стања организма. Будност треба да доведе до повећања телесне температуре, повећање слабост, главобољу, оток око појаве појаве декубитуса, промене боје коже око његовог сивог, Путрид мириса из ране, и друге промене.

Типичан локализација појаве декубитуса

У зависности од положаја у коме је пацијент лежи, је тамо где децубитус превенцију и лечење могу разликовати.
Посебну пажњу треба посветити могућностима за њихово евентуално локализације на позицији једне особе на леђима. У овом случају, најчешће јављају декубитуса на петама, задњици, гениталије, у региону лопатица.

Појава притиска Чир на петама често. Колико често старије особе су присутни стагнација у ногама, што доводи до притиска на петама тих процеса само појачани. Поред тога, обично кожа у овим областима је гушћа тело, тако да је тешко приметити прве знаке болести. Из истог разлога ова локализација појаве декубитуса (третман их) захтевају дуго и веома посебну пажњу.

Притисак ране на задњици опасне, јер ово подручје тела је у близини важних органа. Порази ова тела не само да захтева пажљив третман, али може у будућности имати јак утицај на опште стање и функционисање тела, чак и скратити живот. Због тога, треба направити посебне напоре да спрече такве појаве декубитуса. Превенција и лечење (фотографије приказују изглед ове врсте декубитуса, доступни су у специјализованим часописима) та штета треба да се врши у складу са правилима. У супротном је јака вероватноћа да ће процес довести до нежељених последица.

Децубитус лечење и превенција

Поред знања да је појаве декубитуса, где они могу бити лоцирани и како да изгледа, захтева познавање како да их и третирати како да се спречи њихово појављивање. Лечење декубитуса код пацијента укључује третман коже у хигијене, превентивне и строго терапијске сврхе. Овај третман треба спроводити редовно.

Важно је да се разуме разлоге због којих постоје ране. Превенција, лечење појаве декубитуса и мора да се савлада. третман санитарне коже врши за одржавање сигурног нивоа својих основних својстава и карактеристика: пХ, влажности, еластичности. Потребно је време да елиминише загађење.

Превентивни третман обухвата активности, побољшава циркулацију и обнављање осетљивости коже и основне ткива. Не заборави да је осетљивији на појаву појаве декубитуса и гнојни процес оштећене коже, тако да је потребно да се изврши превентивно одржавање његовог сушења и појаву пукотина на њој.

Лечење је веома важно. Да бисте то урадили, већ захтевају посебне лекове. Сада има доста њих, они су доступни у различитим варијантама и облицима. Анти-декубитус користе различите масти, гелове, прашкове, растворе, спрејеве. Сваки дозни облик има одлике: контраиндикације, поступке употребе. Стога је важно при избору третмана да се консултује са искусним техничар.

Који је најбољи излечити појаве декубитуса? Рецензије људи који су били у овај проблем, омогућавају да издвоје неки од најчешћих варијанти решења су успешно примењују у таквим случајевима. За спољну мацхининг препоручује се употреба магнезијум сулфат (25%) или хипертоничне (10%) раствор натријум хлорида са химотрипсина и интравенозно 0,5% раствором метронидазола. Није пожељно користити калијум перманганат, јод, Бриллиант Греен.

Важно је да се побрине да се појави није нова ране. Превенција, лечење декубитуса обично захтевају много напора, дуготрајних средстава.

Значајна значај је исхрана пацијента. Исхрана треба да буде присутан у потребној количини витамина, минерала, посебно цинка и гвожђа, протеина, неопходне потрошње поврћа и воћа. Препоручује се да се у исхрани млечних производа, рибе, јаја, месо (по могућству перади). Ако је особа тешко да једе месо, може се заменити супу.