Патогенеза туберкулозе. Етиологија туберкулозе. Симптоми и знаци туберкулозе

О туберкулоза чуо од многих, али мало људи схвате праву опасност од ове опаке болести. Већ дуги низ година, лекари широм света су проучавали факторе који доприносе развоју инфекције, главних знакова и симптома. Током овог времена, установљено је да рана фаза туберкулозе плућа и других органа могу јавити у асимптоматским форми и недостатак третмана доводи до озбиљних компликација.

Кратка информација о болести

До данас, патогенеза туберкулозе студирао у потпуности. Ово је опасна и веома заразна болест узрокована инфективним агенсима из рода Мицобацтериум.

Постоји више врста микроорганизама који изазивају болест код људи. Ово укључује:

• људски, јавља најчешће, чини 92% свих пријављених случајева;
• бовине резултира значајно мањим болести, пате од око 5%;
• интермедиате, углавном дистрибуира у Јужној Африци, у Русији болест откривена у 3% пацијената;
• миш и птица, налази се само код особа са имунодефицијенције држава у историји.

Мало људи зна да је анатомија респираторног система није ограничена само на туберкулозу. Бацил је такође упечатљива:

• кости;
• гастроинтестиналног тракта;
• генитоуринарног система;
• мозак.

Без обзира на локацију, болест је изузетно опасан и да ће неминовно довести до смрти уколико се не лечи.

Болест има дуг период инкубације. Први симптоми могу се појавити након 3 месеца - 1 године након увођења инфективног агенса.

статистика

Здравствени стручњаци широм света су озбиљно забринути због брзог ширења болести. Русија на листи земаља се 22тх место.

Раније, већина инфицираних особа су служили казне у затвору. Али, пошто су раних 90-тих година почео је епидемију, и бацил на масовном ширењу.

Дневни дијагностикује нових случајева туберкулозе код богатих породица, већина деце су били од пацијената.

У организацији здравствене заштите, та чињеница је повезано са смањењем животног стандарда грађана, који су управо видели у то време и био изазваних политичком реструктурирања земље.

Дуги низ година ове епидемије стручњаци су реализовала низ превентивних мера које омогућавају мало да се стабилизује ситуација, да се смањи морбидитет и морталитет. Ово укључује:

• Вакцинација новорођенчади у болници;
• праћење нових случајева користећи Мантоук тест (за децу), и к-зрака (код одраслих).

Туберкулоза бацил је изузетно отпоран на промене у окружењу, тако да дуго одржава у одрживу државу у воду, земљиште и тако даље. Н. На непридржавања основних правила личне хигијене ризик за добијање прилично висока.

карактеристичне знакове

Примарни Основа патогенезе је продирање патогених штапића у тело. Такви људи не одмах се разболи, сходно томе, не постоје жалбе.

Са слабљењем имунитета могу појавити:

• благи пораст телесне температуре;
• убрзан рад срца;
• озбиљан знојење ноћу;
• блусх комбинацији са неприродном бледило коже;
• слабост, вртоглавица;
• кашаљ;
• спутум помешан са крвљу.

Погоршање општег стања настаје због бактерија токсини тровања. Што више тај број се више то израженије симптоме.

Први знаци туберкулозе код болесника са јаким имуним системом може бити низак или одсутни заједно.

Најтежа ток и брз напредак је примећено код особа са здравственим проблемима.

Ако је микроорганизам је ударио:

• Кост - постоји јака бол у свим зглобовима и укочености.
• Мозак - ту је мука, повраћање, јака главобоља, бол у мишићима и.
• Уринарни систем - пацијент стално осећа преливања бешике. Напредни степен појаве крви у мокраћи.
• Гастроинтестиналног тракта (ГИТ) - постоји стална абдоминална нелагодност, мучнина, црвено пруге у столици.
• Коже - на њеној површини формирана нодула испуњених гнојем, које су откривене у догледно време.

У условима дугог тока туберкулозе постоји запаљенски грануломатозно врста процеса који се може посматрати у било ком нападнутог органа. Да се идентификују своје користе модерне методе дијагностике.

ризичне групе

Медицина већ дуго показала да је патогенеза туберкулозе зависи од стања система одбране тела.

Зарази нико није имун, али у највишем групе ризика обухвата особе:

• ХИВ и АИДС;
• затвореника;
• пате од разних хроничних болести (улкуса дигестивног система, дијабетес, итд ...);
• имају лоше навике;
• млађи;
• занемаривање личне хигијене;
• Редовни контакт са зараженом особом;
• током трудноће;
• доживљава редовно стрес;
• не прима неопходне витамине и минерале;
• живе у еколошки угроженим подручјима;
• из породица са ниским примањима;
• нема стално место боравка.

Када је активирано, патолошки процес, патогенеза туберкулозе карактерише повећана заразан.

облик

Врста инфекције зависи од трајања третмана, прогнозе вероватноћа заразе друге људе. Доделити следећи фазу туберкулозе:

1. Отворен. Посматрано у лезијама плућа. Ако изведена анализом спутум је потврдила присуство патогена у њему, је особа заразна.
2. Затворено. Са негативним резултатом, пацијент није носилац болести.

Ако је штап први пут у телу указују на примарни облик, у супротном случају секундарни.

Поред тога, болест може варирати у уништавању природе:

• милијарна;
• шире;
• инфилтративног;
• лимитед;
• cheesy;
• фиброцаверноус;
• туберкулемни;
• каверозно;
• цирхотична;
• туберкулозан плеуритис.

Ток болести у детињству и током трудноће

Етиологија туберкулозе сугерише да ће највероватније бити инфицирани људе са слабим имуним системом. Таква повреда може бити урођен, али најчешће појављује у процесу живота, под утицајем различитих фактора.

У детињству систем заштите није у потпуности формирана, тако да је ризик од инфекције је повећан у обрнутој сразмери са узрасту детета. Д. Онда је под, то је већа вероватноћа злонамерних штапићи.

Након инфекције, болест се јавља на исти начин као код одраслих, али у тежи облик. Специфичне разлике нису важне.

ТБ током трудноће није разлог за њен престанак.

Прелазак на активне фазе се може видети у првом триместру или након порођаја. У другим приликама ређе. То је због активности имуног система, и хормонских промена у организму.

Инфекција плода није увијек поштовати. У основи то је типично за следеће облике:

• фиброцаверноус;
• севере деструцтиве;
• шире.

Такви патогени лако прелазе плаценту, наношење тешких поремећаја у фетуса.

Некада тачне дијагнозе је пацијент под контролом гинеколога и туберкулозе.

Третман почиње одмах, са одабраним производима који имају најмање негативан утицај на плод.

Ако је болест откривена на време, прогноза за жене и дете-пријатељски, али постоје изузеци. Понекад абортус и даље препоручује.

преглед

Након појаве првих знакова сумњивих пацијената ретко посећују лекара, али узалуд. Иза маске безопасан умор може сакрити не само од туберкулозе, али и друге страшне болести.

Чак и мали погоршање здравља без знакова акутних респираторних инфекција, али са температуром треба бити прилика да посети лекара.

Почетна инспекција ће терапеут који слуша све жалбе, ће узети у обзир етиологију туберкулозе и дају правац до заједничких тестова (крв и урин), и остале неопходне студије, то може бити:

• Флуорограпхи. 1 одржава сваке године од 15 година. То вам омогућава да идентификују плућне туберкулозе и других респираторних болести. Укључена у листу обавезних истраживања за запошљавање, прије одласка у војску, и тако даље. С. Ако је дискутабилно резултат к-зрака, додатне Кс-зраци уради.
• Мантоук теста. Многи људи погрешно га помешати са корупцијом. Ово је посебна врста дијагнозе туберкулозе. Изводи се на свој деци у узрасту од 1 године до 14 - 15 година, понекад до 17. Мала игла се убацује испод коже супстанце - Туберкулинска. У свом саставу садржи отпадне производе патогених штапића. "Дугме" да се појави после таквог контакта. За резултат вредновања мери свој пречник.
• Линкед имуносорбент ассаи (ЕЛИСА). То вам омогућава да се утврди присуство микроорганизама у крви у време истраживања.
• Спутум аналисис Зиехл-Неелсен. Спроведена у свих пацијената са продуженом кашља. Спутум је обојен са специјалним раствором, која омогућава да се утврди присуство патогеног бацила.
• Бактериолошке Сетва. То вам омогућава да знате какав штапа изазвао болест. Сетва сазрева око 1-2 месеци, али даје врло прецизне резултате, вам омогућава да одаберете ефективна терапија.

Како се сумња туберкулозу других органа поред врши:

• Кс-зраци;
• МРИ или ЦТ на угроженом подручју;
• енцефалограм и м. п.

Патогенеза туберкулозе има веома сличне карактеристике са многим другим болестима, као што су рак, тако да није увек могуће да га одмах сумња.

лечење

Избор терапије углавном зависи патогенези и ТБ клиникама. Изводи се под контролом стручњака ТБ и траје дуго. У већини случајева, то је 2 године, мало мање 3-4.

Избор шеме дроге зависи од многих фактора. Обично, лекар треба таква одлука на основу:

• стање пацијента;
• старост и пол;
• Резултати испитивања, и тако даље. бр.

Главни циљеви лечења:

• чине пацијент незаразних;
• стимулишу зарастање оштећених ткива;
• поврати здравље.

Позитивни резултати могу се постићи уз помоћ следећих лекова:

• Пара-аминосалицилна киселина.
• "Стрептомицин".
• "Канамицин".
• "Рифампицин".
• "Фтивазид".
• "Пиразинамид".
• "Етионамид".

Углавном користи 3, 4, или 5 компоненти истовремено.

Будите сигурни да користите хемотерапија, трајање и доза се одређује индивидуално.

Након наношења агресивни лекова процес регенерације ткива је спор и није толико потребно, дакле, за процес природне ткива поправке често прописани пхтхисиатрицианс патогенетски третмана. Ово укључује читав низ активности у циљу постизања добрих резултата. Ово укључује пријем:

• анти-инфламаторни агенси;
• имуномодулатори;
• ензими;
• Б витамини;
• Сорбенти;
• лекови за заштиту и обнову јетре (хепатиц);
• глутаминске киселине;
• антикоагуланси;
• антикининов;
• анаболички стероиди;
• антиалергијским агенти и други.

операција

Најчешће, почетни облик болести не захтевају хируршки третман. У напредним случајевима без такве методе не може да уради. Ако то утиче на плућа врши се:

• Лобецтоми.
• Ресекција.
• Билобектомииу.
• Пнеумонецтоми.
• Каверноектомииу.
• Пнеумоторакс.

С обзиром на патогенезу ванплућне туберкулозе на основу њих се такође може применити операцију.

Када су компликације из гастроинтестиналног тракта инфициране прописаног рутинске или хитне операције да се уклоне последице.

Туберкулоза ЦНС третиран углавном конзервативне средства. Ако они не помогну, наставите са уклањањем лезија. Ово је веома сложен поступак, што може довести до неповратних последица.

Гнојни гранулом коже може да ради.

Главни циљ таквих акција - да отклони последице болести и евентуално враћање погођена системе.

Шта урадити да се не да

Упркос очајничкој борби са туберкулозе Медицал, патологија је још увек врло чест у популацији, тако да ништа лоше неће знати како да себе и своју породицу заштитили:

• Вакцинација. Употребите ову вакцинације од стране родитеља, али не напусти. То вам омогућава да развије имунитет бебу од инфекција, која постаје највећи јака након постизања 1 год. Као резултат тога, дете није болестан од туберкулозе, нити носи на лак начин.
• Редовна контрола. То вам омогућава да идентификују болести у раној фази, и извршити ефикасно лечење за спречавање инфекција великог броја људи. Ово укључује тест и груди Кс-раи Мантоук.

Неке групе пацијената су приказани превентивно хемотерапију, са којима се суочава:

• Имати слаб имуни систем или хроничне болести плућа, гастроинтестинални тракт, централног нервног система.
• Боравак у истој просторији са зараженом особом.
• Имајући промену у респираторном тракту против позадину патње туберкулозу.
• Детињство са слабим резултатима Мантоук теста.

Поред медицинских интервенција, постоји низ препорука које може да смањи ризик од развоја болести. Да се то уради:

• редовно вежбају;
• једу здраву исхрану;
• боре са болестима зависности;
• темељно опрати руке пре јела и после одласка у јавним местима;
• ограничити контакт са болесном особом;
• Добро дезинфикује бели собу где заражена;
• редовно узима витамине и препарате који садрже полинезасићене масне киселине омега-3.

Алл-ТБ специјалиста, лекари знају малу тајну о томе како би се смањио ризик од уговорног туберкулозе. Да бисте то урадили, морате имати доручак ујутро и избегавајте дуге периоде глади током дана (поготово кад потребе да се користе јавни превоз). Верује се да је од бацил има практично нема шансе да продре у тело.

компликације

Негативни ефекти туберкулозе је означен на њиховим лицима, да одложи посету лекару и занемаривања дијагностику. Руннинг образац може да прете људима:

• срчана и респираторна инсуфицијенција;
• крварење из угрожених органа;
• улцерације, фистула;
• поремећеном функцијом бубрега и јетре;
• развој гранулома у телу;
• амилоидоза;
• пнеумоторакс;
• пропадање моторних функција;
• парализа;
• сепса;
• гангрена;
• некроза;
• кома;
• фатална.

Када су компликације прогнозу болести је екстремно сиромашно.

Из наведеног се може закључити да је болест изазива различите симптоме. Први знаци плућне туберкулозе се може манифестовати дуго кашаљ, не елиминисати муколитичку дрогу. Ово би требало да упозори пацијента и да га код лекара. Вреди запамтити да је болест добро реагују на третман са правовремено лечење, ау случају преласка на поодмаклој форми високог ризика од компликација у развоју, неминовно води до болне смрти.