Органофосфати: апликација, кораци и има принцип. Органофосфатни тровања, прва помоћ

Органофосфати су хемикалије категорије, који су дизајнирани да убије корова, инсеката и глодара.

Ови инсектицида су у широкој употреби не само у пољопривреди, али иу свакодневном животу. Многе сорте ФОН су веома токсичан и може да изазове озбиљне тровање од узимања унутар тела и у контакту са носне слузнице и ока, па чак и са нетакнутом коже.

Статистика ФОН тровање

Акутна тровања од органофосфорних једињења у ствари заузима прво место међу другим егзогени тровања не само гравитације, али и по фреквенцији. Леталитет што су тровање је скоро 20%, док је учесталост - око 15% свих случајева тровања. Од интереса је чињеница да је необична противотров за органофосфатног тровања је алкохол. Код пацијената који су били у стању екстремног пијанства у време тровање инсектицидима, болест је много лакше (конвулзија и пареза респираторних мишића нису доступни). Међутим, поремећајима могу бити израженији.

Могући узроци тровања инсектицидима

Тровање органофосфатни може бити услед професионалних и јављају услед неправилног руковања отровних материја. Занемаривање једног или више лица може довести не само озбиљним тровања за себе, али и довести до масовног тровања.

Поред тога, тровање од органофосфорних једињења може да се носи свакодневно природу. Узроци несрећа могу бити различити, на пример:

• нема знакова на контејнере са отровним течности, чувају код куће (особа може да отров унутра грешком или намерно ради тровања);
• складиштење инсектицида у домашаја деце (деца по природи су веома радознали, па чак и да ли ће бити потписан контејнер токсичних хемикалија, мало дете може и даље пије опасне течности и да акутног тровања);
• Неуспех да се у складу са прописима заштите на раду (занемаривање средства заштите када се користи у домаћинству токсичних материја, као што су маске за прашину, рукавице, наочаре, заштитна одећа).

Када је органофосфорни једињење у великим дозама спадају унутар људског тела, могу изазвати оштећење различитих делова централног нервног система која доводи до неуритис, парализе и друге тешке последице, укључујући и смрт.

Класификација органофосфорних једињења на токсичности

• највише токсични - инсектициди тхиопхос засноване, Метапхос, меркаптофоса, октаметил;
• отровне - лекови на бази Деметон-С-метил, пхоспхамиде, дицхлоропхоспхате;
• среднетоксицхние - Трицхлорфон, малатион, метилнитрофос и инсектициди на бази њих, као и саифос, цијанофос, трибуфос;
• лов-токсичност - демуфос, бромопхос, темепхос.

Симптоми тровања ФОС

Према степену тровања гравитације су подељени у 3 фазе. тровање Клиника органофосфатни је следећи:

Блага интоксикација (И фаза):

• психомоторни подстицај и осећај страха;
• кратак дах;
• Дилатед ученика (Миосис);
• спастиц бол у абдомена;
• повећана пљувачке и повраћање;
• озбиљне главобоље;
• висок крвни притисак;
• профусе свеатинг;
• тешко дисање.

Умереном облику (ИИ фаза):

• агитација могу одржавати или постепено замењени инхибицију, а понекад - и кому;
• означена Миосис, ученик на светло дана не одговори;
• максимално манифестује симптоме хиперхидрозе (максимизира пљувачке (пљувачка), знојење, бронхореиа (слуз из бронхија));
• фибриларан трзају капци, мишиће груди, ноге, а понекад све мишића;
• периодично појављивање хипер укупне телесне мускулатуре, тонична конвулзије;
• драстично повећава тон груди;
• крвни притисак достиже максималне перформансе (250/160);
• невољно чишћење и мокрење, праћено болно тенесмус (лажне жеље).

Севере Тровање (ИИИ фаза):

• пацијент пада у дубоку кому;
• Све рефлекси су ослабљени или потпуно одсутно;
• севере хипоксија;
• изговара миозу;
• очување симптома хиперхидрозе;
• промена мишићног хипертонус, миофибриллиатсии и тоник грчева паралитик опуштање мишића;
• снажно депресиван дубина и учесталост удисаја дисање је нерегуларно, могуће је респираторна парализа;
• откуцаји срца се спушта на критичним индикаторима (40-20 мин.);
• тахикардија енханцед (више од 120 откуцаја у минути.);
• притисак настави да пада;
• развијање токсичног енцефалопатија са едем и хеморагије бројни диапедетиц пожељно мешовитог типа, због парализе респираторних мишића и инхибиција респираторног центра;
• коже нагло фаде појављује цијанозу (коже и слузокоже постати плавкасто боја).

Последице тровања фосфора инсектицида

Када тело падне органофосфорна једињења, прву помоћ изречена брзо и прописно, је један од основних фактора који одређују даљи ток болести. ФОН тровање дијагноза је релативно лако ставити на карактеристичне клиничке слике, међутим, да ли је исход повољан или жртва умре, у великој мери зависи од фоллов-уп медицинској.

Због високе токсичности органофосфорних једињења, када прогута до непоправљиву штету готово све виталне органе и системе. С тим у вези, чак и повољан исход у потпуности обнови функција појединих органа не успевају.

Међу компликација, који је обично праћено тешким опијеност органофосфорних једињења укључују пнеумонију, срчаних аритмија и срчани проводљивост, психозе изазван супстанцама у акутном облику, итд

болест

Током првих неколико дана након тровања, пацијент је у тешком стању проузроковане кардиоваскуларни колапс. Затим долази постепено накнаду и побољшава здравље. Међутим, након 2-3 недеље, могуће је развој тешког токсичног полинеуропатије. У неким случајевима, процес може бити укључено више кранијалних нерава.

Током ових касније полинеуропатије довољно продужене, понекад у пратњи поремећаја упорних покрета. Ресторе функције периферног нервног система је лоша. Такође, може доћи до повратак акутних обољења, као што је холинергијске кризе. Разлог је што депонује органофосфорни једињење "избачен" из разних ткива у циркулаторни систем.

лечење

Када је случај озбиљне тровања органофосфорних једињења, прве помоћи треба да обухвати агресивно чишћење дигестивног тракта од испирање желуца помоћу сонде принудни диуреза, итд, одржавање дисања и коришћење одређених противотрова. Даље, комплекс реанимације, укључујући фармакотерапије, у циљу одржавања и обнављања оштећених телесних функција, укључујући и мере за враћање срчана активност, лечење поремећаја хомеостазе и екотокиц шока.

Обнова респираторне функције

Органофосфорна једињења заробљени у телу у великим количинама, обично узрокују респираторни дистрес, изазване прекомерном секрецијом Орофарингеална и бронхоконстрикцију парализа респираторних мишића. У вези с тим, прва ствар коју су лекари покушавају да ураде - да поврати дисајне путеве и обезбедити адекватну вентилацију. У присуству обилно избљувку и орофарингеални пражњење, примењује аспирацију (узимање течности у вакууму). У акутним тровањем ФОС реанимација укључују ендотрахеална интубацију механичку вентилацију.

антидоте тхерапи

Апплицатион протектори (антидоте) је битан део хитне фармакотерапије у акутним тровањем. Лекови из ове групе утичу на кинетику налазе у телу токсичних супстанци, пружати апсорпцију или уклањање, мањи ефекат на токсин рецепторе спријечио опасне метаболишу и елиминисање опасних поремећаја виталних телесних функција, узроковане интоксикације.

Противотров за тровања органофосфорних једињења узете заједно са другим специјализованим лековима. Фармакотерапија се одржава паралелно са општим реанимације и детоксикације терапијских мера.

Мора се имати на уму да не постоји могућност непосредног реанимације, живот жртве могу бити сачуване само противотров органофосфорни једињења, и што пре се уводи, боље су шансе жртва ће бити повољан исход болести.

класификација противотров

Антидотес су разврстани у четири групе:

• симптоматска (фармаколошки);
• биоцхемицал (токсикокинтечко);
• цхемицал (токсикотропние);
• антитоксичан Иммунопрепарат.

Када су први симптоми тровања органофосфатног, али у корак догоспитализатсии жртве, и примењују противотров симптомати токсикотропнои групе, јер они имају јасну индикацију за коришћење. Припреме токсикокинтечко акција захтева стриктно поштовање упутствима, јер хитне помоћи лекари не могу увек тачно утврдити индикације за њихово коришћење. Антитоксичан Иммунопрепарат се користи у здравственој установи.

Специфична терапија код акутне тровања органофосфорних једињења

Сложени евентс обухвата применом антихолинергици (тип атропин лекова) у комбинацији са холинестеразе реацтиватор. У првом сату након хоспитализације спроводе интензивну атропин. Атропин у великим дозама се даје интравенски олакшање симптома хиперхидрозе доступно. Такође треба да буду знаци слабе предозирања дрогом, изразио суву кожу и умерено тахикардија.

Да одржи ово стање атропина примењује више пута, али у мањим дозама. Суппортиве атропинизатион ствара сталну блокаду м-цхолинореацтиве системима оштећених телесних акцију против дроге ацетилхолина на времену потребном за уништавање и елиминацију токсина.

Модерн Реактиватори холинестаразе стању да ефикасно интензивира потлачену холинестеразе и неутралисати различита једињења фосфора. У обављању специфичне терапије се прати константно холинестеразе активност.