Инфаркт сцинтиграфија: опис поступка, контраиндикација и препоруке

У хигх-тецх свету је ушла у период када наука и медицина иду заједно и помажу једни другима побољшати. Основи је новим методама дијагностике болести, њихово откривање у раној фази. Сада сви усне магнетна резонанца (МРИ), нуклеарна магнетна резонанца (НМР), компјутеризована томографија (ЦТ) и чак позитрон емисиона томографија (ПЕТ). Али већ дуже време, постоји још један начин да се визуализује унутрашње средине људског тела - сцинтиграфија миокарда.

дефинисати

Сцинтиграфија миокарда - удаљеног неинвазивни преглед срца помоћу радиоактивне честице. У ствари, ова расподела уноса података изотопи у телу у процесу фиксирања њихове емисије.

Перфузију миокарда сцинтиграфија - је у суштини исти студија, као што је описано горе, али користећи радиоактивног талијум. Она производи као стрес теста, и без њих. То вам омогућава да прецизно подесите фокус исхемије, што га чини неопходан у дијагностици дисплазије (коронарне болести срца).

Сваки - према његовим потребама

Од 2007. године у САД, Западној Европи и другим развијеним земљама сцинтиграфија је широко распрострањена. Ова медицинска служба је користи више од петнаест милиона људи. Ту је рутински поступак који не узима много времена и труда.

Бившем Совјетском Савезу, ситуација је радикално другачија. У овом тренутку у Русији има око две стотине и рад гама камера за сцинтиграпхи (у поређењу са САД тринаест хиљада). И они су доступни само на нивоу терцијарне заштите.

Како то функционише?

Припремљена поступком пацијента лек се даје у вену-обележивача који садржи вектор молекул, и радиоактивне изотопе. Њихов рад је повезан, јер вектор има тропизма хемикалију (локација) на одређеној орган или ткиво људског тела. Изотопа емитује у простор око њих гама зраке. Регистрација ову врсту таласа да се одреди место најбољег и најгорег залихе крви.

То показује сцинтиграфије?

Захваљујући овом методу визуелизације могу детаљно прегледати и проценити доток крви у срчани мишић, у целини или у одвојеним деловима. Финд подручја са неадекватном протока крви, као и разлику између месту где се мртви срчаног ткива, од оних који се још увек бити спасени. У пост-инфаркта пацијенти су лако открити трагове и области исхемије. Поред тога, специјалиста може да предвиди резултате студије, без компликација треба очекивати и колико брзо.

indikacije поступак

Од овог поступка - прилично скупо задовољство, његова сврха мора бити оправдан. Изводи се у следећим случајевима:

1. За здраве људе пре важних спортских догађаја и дугих хируршке процедуре под општом анестезијом да се елиминише ризик од компликација или повреде.

2. За дијагнозу коронарне болести срца, ако имате све предуслове за формулацију таквог дијагнозе.

3. Као метод провере ефикасност третмана: цоронари артери бипасс сургери, ангиопластике, терапију лековима.

4. Да бисте проверили функције срца после инфаркта миокарда (али не одмах после тога, јер може доћи до понавља срчани удар).

По правилу, овај метод вам омогућава да прецизно достави актуелну дијагнозу и да потврди.

Припрема пацијента за процедуру

Пре сваког третмана или дијагностички поступак, пацијент добија препоруку код доктора, чије поштовање ће помоћи да се спроведе истраживање потпуније и мање трауматично за лице:

- Истраживање је урађено на празан стомак;
- дан пре него што не могу да пију кафу, "Кока-Кола", чај, чоколаду једу;
- треба да престанете да узимате лекове који стабилизују рад срца;
- до ултразвук како би се искључила трудноћу, и дојиље би требало да помузе унапред припремити, јер дете неће добити груди за два дана;
- човек дан раније студије не би требало да користе лекове за побољшање ерекције;
- будите сигурни да обавестите свог лекара да ли имате неки астму.

препарати радионуклида

Сцинтиграфија миокарда није без употребе радиоактивних агенаса. Њихов сада постоји много врста, у зависности од потребе студије:

- МИБИ или сестамиби се користи за проучавање срца, има тропизма на срчани мишић.

- моно- и бисфосфоната имају афинитет за коштано ткиво, се користе за дијагнозу рака и његових компликација, као повреда.

- диетилентриаминпентасирћетна киселина, открива бубрежних патологију.

- пертецхнате се користи за проучавање штитне жлезде.

- Јод-123 је дизајниран за имагинг штитне жлезде.

У овом фармаколошке тржишту већ појавили лекови који могу помоћи да утврдите специфичне облике рака. У људском телу ова једињења се ординирају интравенозно, тако да морате да сазнате унапред да ли пацијент има алергију.

vežba тестирање

Стрес миокарда сцинтиграфија се изводи на исти начин као и аналошке студије о електрокардиографије. Да бисте направили стресну ситуацију, пацијенти се охрабрују да користе у теретани (покретној траци, бицикл). Индикације за ову процедуру су значајне промене у ЕКГ, жалбе, које су карактеристичне за коронарне болести срца. Један од тешких аспеката поступка је да се добије квалитетну имагинг леве коморе. Критеријуми за позитивну узорак су:

1. ејекционом фракцијом леве коморе испод 35%.
2. Повећање избацивање фракција у току интензивнијег рада од 5%.
3. Значајна експресија поремећаја мотилитета.
4. Локални поремећаји контрактилност кардиомиоцитима са минималним оптерећењем.

Резултати сцинтиграфија

Инфаркт сцинтиграфија обезбеђује неколико типова слика срчаног мишића. Прво, још увек је тзв статичне слике. Ово је дводимензионални (флат) мапирање тело. Најчешће, па Д. испитати кости, и ендокриних жлезда, и тако даље.

Друго, постоје динамички или покретне слике, да процењују рад шупљих органа. Они се добијају као резултат тога на неколико још увек слика. Они се користе за испитивање јетре, бубрега, срца, крвних судова.

Трећи тип регистрације студије - ЕКГ синхронизација. Додатне уклањање ЕКГ вам омогућава да доделите функцију, и топографију лезије тела.

Неки стручњаци, вођење сцинтиграфија миокарда, и спојите ОФЕКТ (једнофотонска емисиона компјутеризована томографија) за добијање тродимензионалне слике испитиваног органа. Често се то ради у случајевима сумње на болест срца или мозга.

да ли је метода сигурна?

У Русији, само у изузетним случајевима, миокарда сцинтиграфија. Контраиндикације за овог истраживања је једноставна: недостатак индивидуалне осетљивости на радиоизотопа дроге. Такође, поступак је контраиндикован код:

- труднице и дојиље;

- људи са тешким болестима других органа и система (може створити проблеме током студије помоћу оптерећење);

- пацијенти са сепсе и грознице;

- са миокардитис, присуство срчаних обољења, и скорашњим инфарктом миокарда.

Сама метода је безболна и практично безопасан. Повремено, пацијенти имају нуспојаве од лекова или од вежбања, али као по правилу, нелагодност брзо пролази, и људи врате нормалном животу.

Како доћи до студије

Где сцинтиграфија миокарда? Први корак је да се испита на клиници или у терапијским болници, да се утврди да ли постоји потреба за таквим скупим истраживања. Многи болест срца може детектовати лакше доступне методе.

Као што је већ поменуто, бивши Совјетски Савез прилика да се спроведе такав тест је доступан само у великим градовима. Инфаркт сцинтиграфија у Москви одржан у неколико приватних клиника, као иу Центру за интервентну кардиологију у РНИИ Геронтолошки МЗ РФ, НЦ кардиоваскуларне хирургије их. О С. Бакулева и у одељењу за дијагностику зрачења ММА Клиничком центру. И. М. Сеченова.

Политика цена у јавним и приватним болницама могу да се разликују, понекад значајно. Због тога, има смисла да се пажљиво размотре услуге које нуде поједине болнице и онда одлучити да ли сте задовољни са количином тражених за такве студије као сцинтиграфија миокарда. Цена у Москви може варирати у зависности о поступку и обима месту. Цена је негде у региону између седам и осам хиљада. Ово је само за једноставне истраживања. Међутим, постоје пацијенти који захтевају миокарда оптерећење сцинтиграфије. Његова цена ће бити најмање два пута већи. Петнаест хиљада рубаља, респективно. Међутим, ова метода даје лекар бољу идеју о здравственом стању пацијента и такође помаже одабрати оптималну политику лечења.

Сцинтиграфија миокарда - релативно нова, неинвазивна, безбедна и безболна метода испитивања срчаног мишића. Комбиновањем достигнућа модерне компјутерске технологије и открића у области радиоактивних материја постало је могуће дијагностиковати исхемијске болести плућа у својим најранијим фазама.