Ендокервицитис грлића материце. Симптоми, лечење

Ендокервицитис је упала мукозне мембране која поставља канал унутар грлића материце. Најчешће, болест је узрокована дејством условно патогених микроорганизама. Ови микроби су присутни и нормални, али могу довести до болести само под одређеним условима. Штавише, они обављају корисну функцију, штитећи тело од продирања опасних бактерија. Међутим, због различитих разлога (кршење локалног имунолошког статуса, неуспјеха метаболичких процеса), ове бактерије из статуса бранитеља постају статус агресора.

Осим тога, цервикални ендоцервикитис је често проузрокован сексуално преносивим инфекцијама, као што су микоплазма, трихомонас, кламидија и други.

Са хормоналним промјенама, на примјер, са недостатком естрогена, може се десити неинфективан или неспецифичан ендоцервикитис.

Како се болест развија? Цервикс је једна од биолошких баријера, опремљена је са неколико механизама заштите: сам канал у грлићу је уски, ау унутрашњости се налази мукозни утикач са великим бројем имуноглобулина и ензима. Током порођаја, са абортусом, аи због инвазивних дијагностичких процедура, пада заштита, што омогућава инфекцији да развија насилну активност.

Пацијенти који су развили акутни ендоцервикитис грлића материја се жале на слузницу или гнојну испуштање из вагине, понекад праћене боловима у доњем делу стомака, као иу доњем делу леђа.

Гинеколог приликом прегледа грлића помоћу огледала ће на површини спољашњег отвора канала пронаћи црвенило, мужна мембрана ће бити отечена, вероватно присутност гнојног пражњења. Површина је често еродирана.

Хронични ендоцервикитис грлиће материце ће се јавити ако акутни процес није откривен или третиран у времену. Патолошки процес пролази до оближњих ткива. Псеудо-ерозије се формирају на грлићу материце из вагине, а могућа је и секундарна инфекција. Затим следи инфилтрацијске, хиперпластичне и дистрофичне промене, врат постаје густ и хипертрофиран, са мноштвом циста.

Ако ендоцервикитис грлића материце изазива гонококи, онда је у овом случају специфичан процес гонореје. Она се развија у слузокожи цервикалног канала, утиче на жлезде, онда инфекција продире дубље у субмуцозу, где се формирају густи инфилтрати. Постоји тенденција апсцеса, односно појављивања ограничених жаришта упале.

Посебна карактеристика гонорејног ендоцервикитиса је изразита реакција запаљења: јако црвенило мукозе, отапање и обилно мукозно и муцопурулентно пражњење.

Неугодна комбинација је ендоцервикитис и трудноћа. Чињеница је да болест само по себи може отежати замишљање. Насупрот томе, ендоцервикитис грлића материце са већ постојећом трудноћом може узроковати да јој се у кратком временском периоду повећава тонус и изазива рано испуштање амниотске течности. У сваком случају, лечење треба почети одмах након дијагнозе.

Циљ лечења је елиминисање узрока (уништавање патогеног микроорганизма), елиминација инфламаторних процеса и нормализација микрофлора.