Дифтерије - шта је то? Узроци, симптоми, превенција

Један од најозбиљнијих заразних болести - дифтерија ит. Шта је то, познато је да су многи. Ова болест, која погађа и одрасле и децу, тешко је не само лечити, већ и за дијагнозу. Вакцинација против дифтерије је потребан и укључен у распореда имунизације.

Након додира специфичних бактерија у људском телу од стране наглог развоја болести. Дифтерија је акутна и захтева хитно лечење, у супротном може доћи озбиљних компликација.

Дифтерија. Шта је то и шта је опасно обољење?

У ове болести утиче на слузокожу назофаринкса и орофаринкса. Поред тога, развој опште интоксикације утиче на нервни и кардиоваскуларни систем. Упала је у пратњи појавом фибрин филмова, који подсећа на белим флекама. Дифтерија може бити бенигни у природи, без изричите интоксикације.

Опасност је да ова болест може развити Аспхикиа гркљан, респираторна парализа, хроничне миокардитис или акутни надбубрежне инсуфицијенције, што доводи до смрти. У такве болести као што дифтерије вакцинације је најбољи метод превенције, што спречава болест себе ако не, онда барем њених компликација.

razlozi

Патоген - Бациллус Леффлер, који је веома отпоран на спољашње утицаје. Под стандардним условима, стабилност се одржава две недеље у води или млеку - три недеље на ниским температурама - око пет месеци. Током кључале или прераду хлор патогена умрети у року од једног минута.

Може заразити од капљица у ваздуху из хуманог пацијента или из здравих дифтерија носећих бактерија. После контакта са слузокожом јавља назофаринкса дифтерије бацила муње ширења. То ослобађа егзотоксин која се распростире кроз крв, изазивајући оштећење срчаног мишића, надбубрежне жлезде, бубрега и периферном нервном систему. Пацијент има температуру, и дуго задржао. Понекад се инфекција настаје кућним стварима, храни.

Подложност патогена болести веома висока. Разлог за то је одсуство вакцинације, слабог имуног система, релативна стабилност дифтерије Бациллус спољним утицајима.

Типови и наравно

У зависности од локације, упознаје дифтерије орофаринксу, дисајне путеве, нос. У ретким случајевима, оболело око, полних органа, коже. Ако ударио неколико тела у исто време, онда овај облик болести под називом комбинацији.

Најчешћи облик болести је дифтерија орофаринкса (око 95% случајева). У почетку, температуре пацијента расте благо, покупити знакове интоксикације, постоји бол у зглобовима и костима, главобоља, слабост, бледе коже, смањен апетит.

Дифтерија орофаринкса је локализован, заједнички и отрован, хипертокиц.

Најчешће болест јавља код локализовано (благи) форми. Након визуелним прегледом на почетку је откривена бели слој на крајника са оштрим ивицама и глатка структура слузнице јарко црвене боје. Након неког времена плоча постаје сив или жуто црвена. То се не може уклонити. Ако покушате да то уради са пинцетом, остаје крвари рана. Бол у грлу приликом гутања доћи.

Уобичајена форма је мање уобичајено. Карактерише чињеница да је рација су обухваћене не само крајнике, али непчани лук, језика, грла, оток и црвенило израженија бол је умерен. Плакета нестати за око две недеље.

Када је токсична форма је брз пораст температуре до 39,5-41 ° Ц, расте симптоми организма интоксикације настају бол у абдомену, тешка главобоља, поспаност, летаргија, отечени оштећене органе, бледо коже. Језик се може наћи беле боје. Са појављује развој болести лаје кашаљ, због ларинкса едема пацијент је тешко да дише, постоји губитак гласа.

За хипертокиц облику карактерише тежим симптомима интоксикације. Човек је у несвести. Ако није почело лечење на време, може довести до смрти. Пропуст циркулаторног система јавља осип појави на телу, крварења у слузокоже гастроинтестиналног тракта.

дифтерија сапи

Дифтерија (прави) житарица може бити локализован и широко распрострањена. Озбиљност болести зависи од степена респираторне инсуфицијенције.

Симптоми дифтерије ларинкса развија постепено. У катаралног периоду, пацијент има промукао глас, лаје кашаљ, мало грозницу. После једног или два дана гори кашља, отежано дисање, током удисања звиждук звук се чује.

Током другог периода - стенотичко, пацијент болује епизоде спазматичним кашаљ који траје од 2 до 30 минута. Особа постаје цијанотични, обележен бледило назолабијалну троугла, појачано знојење.

Након овог периода деси аспхикиал, карактерише поспаности, летаргија, бледило коже, конвулзија, низак крвни притисак. Ако пацијент није време да обезбеди медицинску негу, смрт наступила.

Овај облик дифтерије пате деца, старије особе и особе са слабим имунитетом, која је проузрокована алкохола, неухрањеност.

дифтерија носа

Овај облик болести није тако тешко. Она се одликује појавом гнојних ринитиса, носна слузница је прекривена ранама, додиром, бубри лице у области образа и очију. Температура или у нормалном опсегу или незнатно повишена, нема тровање. Подручје око носа је иритиран, чини се влажна и оштра. У случају токсичног облика болести бубри субкутане образе ткива и вратове.

дифтерија ока

Овај облик болести може се мешати са обичним коњуктивитиса. За болести карактерише црвенилом и благи оток у коњунктиву века. Када постоје благе катарални форма серосуппуративе пражњења. Када мембраноус Образац о коњунктиву појављују сиво-бела филмове које је тешко да се уклоне, температура је благо повишен. Токиц молд има акутну почетак. Капци постају отечене, постоје алокација сукровицхно-гнојни карактера. Делови коже око очију су иритира и постане влажна, целулозе отекне око утичница ока.

Дифтерија од коже, гениталија, уши

Такви облици дифтерије су ретки и најчешће развије интегрисан са другим облицима болести. Све ове варијанте су заједнички манифестације ове болести: оток, црвенило коже и слузокоже, фибринозан премаз на угроженом подручју, упала и болне регионалних лимфних чворова.

Када дифтерија мале гениталије патолошки процес је концентрисан у препуцијума. Код жена, она може проширити и на Перинеум, анус, вагина и снимање усне. У исто време може изазвати озбиљну крварење. Имајући отежано мокрење, постаје болно.

У дифтерије кожи патолошки процес развија у региону на коме концентрује интертриго, ране, екцем или гљивице. Чини се прљаво сиви слој на кожи, а озбиљан-гнојаву пражњење. Генерални тровања се не поштује.

Одвојено могуће одабрати облик болести је хеморагијске дифтерије. Шта је то? У овом облику постоји крварење из погођене области. Тај третман био успешан, важно је да се утврди да ли је ово знак дифтерије или конвенционални трауме судова. Да би то урадили морате обратити пажњу на стање пацијента и присуства других симптома.

дијагностика

На основу визуелне инспекције од присуства специфичних филмова, краткоћа даха са пиштање на инспирацији, лаје кашаљ са дијагнозом "дифтерије". Дијагноза укључује додатне методе и студија се користи за идентификацију специфичних сојева дијагностикује атипичан облик болести.

У таквим случајевима, користите бактериолошка методу истраживања, а то је да пацијент узме брис дифтерије из ждрело. Овај метод вам омогућава да идентификују патоген и проучи своје отровне карактеристике.

Серолошки Метод је потребна за одређивање степена имунитета напетости детекције антитоксичан и антибактеријских антитела.

Користећи генетиц Метода тестирана патогена ДНК.

дифтерије треатмент

Без обзира на озбиљност болести, дифтерија код одраслих и деце третира само у болници. Пацијент мора држати дијету и одмор у кревету. У циљу неутралише дифтерије егзотоксин и заустављања интоксикације ординирати дифтерије серум (ПДС). Лек треба применити што је пре могуће, то ће избећи развој компликација. То је посебно ефикасна за 4 дана од почетка. Лек се користи чак иу случајевима када се сумња на инфекцију после контакта са оболелом особом.

Поред тога, пацијент је прописана курс антибиотика, тај начин смањује количину патогена, симптоми тровања су смањени. Обично користе "Ампициллин" "Амокициллин", "Цепхалекин", "Окситсиллин". Ако је потребно, именовати хормони (преднисолоне препарати), антихистаминике ( "Диазолин" "Супрастин" ет ал.), Антипиретици, витамини.

Да бисте спречили стенозе, Дом мора бити добро проветрена, пацијент је добио топло пиће у облику чаја или млека са сода, парна инхалације. Да смањи хипоксије примењује влажној кисеоник путем назалног катетера. Ако ови третмани не помогне да се побољша стање пацијента, то је додељен "Преднисолоне".

Ако пацијент је дошло до акутног респираторног неуспех, у овом случају неопходно је предузети хитне мере за уклањање филм. За ту сврху користити клешта, електрични пумпи. Превише тежи случајеви не могу без операције. Пацијент се даје цијев за дисање у гркљана или душника.

У тешког токсичног дифтерије, ларинкса дифтерије, заразне-токсичног шока и другим опасним компликацијама пацијента хоспитализовано у јединици интензивне неге.

компликације

Отров, која се бави производњом дифтерије бацил, одмах апсорбује у крвоток, изазива озбиљне и опасне компликације. Они су специфични (отровни) и неспецифичне.

Развој специфичних најчешће јавља када токсични облик болести, иако је могуће у другим облицима. Компликације укључују миокардитис, неуритис, нефротски синдром.

Миокардитис може бити рани и касно. Рано може имати 1-2 седмице болести. Током тешке, прогресивне срчане инсуфицијенције. Код пацијената који имају бол у стомаку, повраћање, пулс убрзава. Постоји систолни шум на срцу, аритмије, нагли пад крвног притиска. Повећана јетру и постаје осетљива.

Касно миокардитис, која се развија у 3-4 недеље, има више бенигне курс.

Типична компликација дифтерије - ране и касне лабави парализа. У другој недељи болести може развити рано парализа кранијалних нерава. Пацијент постаје назални глас, обележен тешкоће при гутању, одсуство рефлекса на меко непце. Понекад пацијент не може да чита и не прави разлику између малих објеката.

Након 4-5 недеља, можда ће бити касно лабави парализа. Смањена рефлексе тетива, означен слабост мишића, неусклађена.

Ако одушевио мишићи врата и пртљажник, особа не може бити у седећем положају, тешко је држати главу. Можда развој ларинкса парализе, ждрело, дијафрагме. То доводи до губитка гласа и појаве тихог кашља, пацијент је тешко прогутати, стомак срање.

У акутној фази болести могу развити нефротски синдром. Урин се посматра повећану количину протеина, већи од нормалних црвених крвних ћелија и белих крвних зрнаца. Тако бубрежна функција није обезвређена.

За не-специфичне компликације укључују пнеумонију, упалу средњег уха, лимфаденитис, и друге.

изгледи

Прогноза зависи од тога колико је тешка болест настаје дифтерије серум из времена третмана, као и развој различитих компликација.

У другом до петог дана болести смрти може доћи углавном у виду токсичног дифтерије. Разлог - токсичног шока и гушење. После две до три недеље од почетка смрти болести може се јавити од тешког миокардитис.

превенција

Превенција је боља него лек, поготово што је опасно као дифтерије. Шта је то, што смо већ пронашли, али како да се заштитите? Главни превентивна мера - је вакцинација, која се врши према шеми из старости 3 месеца, у три фазе. Вакцинација против ове болести је укључен у распореда имунизације. ДТП употреба вакцина или другог, који садржи токсоид дифтерије. Одрасли треба појачивач одржавати имунитет против дифтерије.

Да ли да вакцинација против дифтерије? Наравно, вакцина - то није гаранција да нећете разболети, али болест ће доћи лако и без тешких компликација. одрасла особа ревакцинација се спроводи сваких десет година.

Надлежни превенција од дифтерије би се спречило ширење инфекције. Пацијент треба одмах изоловати и испита људе који су имали контакт са њим. Идентификовани Цоринебацтериум дифтерија носачи такође изолује и прописује неопходну терапију.

У вртићима и школама уведени карантину просторије, у којој је пацијент, дезинфекцију. Пацијент треба да буде у болници док се не лечи, што потврђују два теста са негативним резултатом.

Лице које је претрпео болест која производи пролазно имунитет. Десет година касније, он може поново болестан, али болест ће доћи лако.

Непоштовање условима вакцинације и ревакцинација смањена тензија антидипхтхериа имунитета и предуслови за развој болести. Вакцинисани Дифтерија је блага, компликације су ретке.

Неспецифични профилакса дифтерије - А каљење, умерено вежбање, добра исхрана, излагање на свеж ваздух.