Токсични полинеуропатије доњих екстремитета: узроци, симптоми и лечење. Токиц полинеуропатија након хемотерапије

Полинеитропатии концепт укључује групу болести, узроци који могу бити различити. Феатуре уједињујући ове болести у низу - то је абнормално функционисање периферног нервног система или одређене нервних снопове.

Карактеристике су симетричне полинеитропатии прекид мишића горњих и доњих екстремитета. У овом случају, постоји успоравање протока крви и погоршање осетљивости рукама и ногама. Углавном, ова болест утиче на доњим екстремитетима.

Полинеуропатија токиц генеза ИЦД-10

Један од најчешћих типова ове болести је отрован полинеуропатије. Од имена болести постаје јасно да је то последица дејства на нервни систем различитих токсичних агенаса. Токсини може да продре у организам извана, или бити последица болести.

Да би се олакшало одређивање врсте ове болести, предложено је да се размотри разлоге за то је изазвана токсичним полинеуропатије. ИЦД-10 или Међународна класификација болести 10. Ревизија, нуди веома погодан облик раздвајања болести. Суштина је доделити шифру за одређени тип болести, на основу њене узроке. Стога, токсични неуропатија су означени према листи ИЦД 10 Код Г62. У наставку је више префињена класификација:

• Г62.0 - ознака за лековите полинеуропатије уз могућност разјашњавања лека;
• Г62.1 - овај код зове алкохолни облик болести;
• Г62.2 - број за полинеуропатије изазване других токсичних супстанци (код може бити означени токсин);
• Г62.8 - ознака за друге наведену полинеуропатије, која обухватају зрачења облика болести;
• Г62.9 - шифра на неодређено облик неуропатије (НОС).

Као што је раније поменуто, токсична неуропатија може бити узрокована две врсте разлога:

• Хаве егзогени услови (за ову врсту укључују дифтерија, херпес, изазван ХИВ, олово, арсен, алкохол, изазвати тровање ФОС, лекова, радијациону неуропатије).
• Бити због ендогених фактора (нпр дијабетичне или настале парапротеинемиа диспротеинимиеи, дифузним лезијама везивног ткива).

Токиц неуропатија је недавно постала сасвим уобичајена обољење због повећања људског контакта са токсина из различитих извора. Ове опасне материје су свуда око нас: они су у храни, робе широке потрошње, медицине и животну средину. Инфективне болести су често узрок болести. Микроорганизми произведу токсине који утичу на људско тело, утичу на нервни систем.

Егзогени токиц полинеитропатии

Као што је раније напоменуто, ове врсте болести јављају када су изложене људским спољним факторима: вируси и бактерије токсини, тешки метали, хемикалије, дроге. Као још један вид полинеитропатии, ова обољења могу бити хронични или акутни.

дифтерија полинеуропатија

Из имена ове болести јасно је да она настаје као последица тешког дифтерије, у пратњи деловањем егзотоксин. Најчешће се овај феномен јавља код одраслих. У овом случају, постоји утицај на мембрани лобање нерава и њихово уништавање. Симптоми болести се манифестују или у првој недељи (посебно опасно срчаном инсуфицијенцијом и пнеумонија), или после 4-ог недеље након инфекције. Они су изражене у лезија функција ока, говор, гутање, може доћи до кратког даха и тахикардија. Скоро увек, симптоми почињу да нестају након 2-4 недеља или неколико месеци.

херпетичка полинеитропатииа

Овај тип болести настаје услед активности Епстеин-Барр вирус Херпес симплекс И и ИИ типа, малих богиња, цитомегаловирус. Инфекција ових инфекција јављају код деце, али након болести произведено имунитет. Ако су ослабљени одбрамбени систем организма, можете развити неуропатију са карактеристичним осип по целом телу.

Полинеуропатија повезана са ХИВ-ом

У два од три случаја пацијената са ХИВ инфекцијом се манифестују неуролошким компликацијама, најчешће се јављају у касним стадијумима болести.

Токсични ефекат вируса, аутоимуне реакције секундарне инфекције, развој тумора и ефеката узимања лекова у комбинацији воде до поремећаја нормалног функционисања организма. Као резултат тога, постоји енцефалопатија, менингитис и полинеитропатииа кранијалних нерава. Последњи болест се често изражава у смањењу осетљивости на ногама, бол у лумбосакралној региону. Они се могу лечити, али препун фаталним компликацијама.

олово полинеуропатија

Овај тип болести јавља услед води токсичност, која може да продре у људско тело путем респирације или кроз гастроинтестинални тракт. Он је депонован у костима и јетри. Олово је отрован полинеуропатије (ИЦД цоде 10 - Г62.2) је изражена у пацијенту у виду слабости, висока замор "Глуп" главобоље, смањујући меморије и пажње, енцефалопатије, анемије, колитис, бол у екстремитетима, тремор руку. За ове болести карактерише губитком греда и перонеал нерава. Тако често постоје синдроми "виси четкицу" и "пенис ход." У овим случајевима, потпуно ограничена у контакт са оловом. Предвиђање ослобађање од болести - повољна.

арсен полинеуропатија

Арсен може ући у људско тело, заједно са инсектицида, лекова, боја. Болест је професионални у топионицама. Ако излагање токсичне супстанце је сама, у развоју васкуларних хипотензија, мучнина и повраћање. После 2-3 недеље појави полинеуропатије, озбиљна слабост у мишићима. Ако постоји понавља тровање арсен, онда постоје симетричне дистални сензомоторних манифестација болести. У случају хроничне токсичне супстанце интоксикације приметио хиперсаливатион, тропску и васкуларне поремећаје (Хиперкератосис коже на табанима и длановима, осипа, трака на ноктима, пигментацију на стомак у облику капљица, љуштење), атаксија. Арсен полинеуропатије се дијагностикује кроз анализу урина састава, косе и ноктију. Рестаурација пацијента након болести траје месецима.

алкохолна неуропатија

У медицини, верује се да је токсичан бацкгроунд полинеуропатије алкохол слабо разуме, механизам његовог развоја није у потпуности схваћен. Главни разлог је недостатак тиамина у организму и гастро по основу фоне злоупотребе алкохола. Поред тога, сама алкохол има токсични ефекат на нервни систем.

Токиц алкохоличар полинеуропатија може бити поодострои, акутна, али је најчешћи субклимчка облик детектовати када се испитује пацијента. Изражава се у мањем повреде заустављања осетљивости, деградацију или одсуство рефлекса Ахилове тетиве бола телади мишића на палпацију. Често токсични полинеуропатије изражена у симетричне парезе, атрофија мишића у ФЛЕКСОР стопала и прстију, смањење зоне осетљивости "рукавице" и "чарапе" бол у стопалима и ногама или ДЦ типа чишћења, пецкање у табанима, едем, појава чирева и хиперпигментације екстремитета коже. Понекад ова болест може бити повезана са деменцијом, церебеларним дегенерације, симптом епилептиформии. Пацијент се полако опоравља. Успех лечења зависи од повратка или ускраћивања коришћења алкохолних пића. Код МКБ токсични полинеуропатије на позадини алкохолизма је Г62.1.

Полинеуропатије и тровања ФОН

ФОС или органофосфорна једињења могу бити ухваћен у људском организму заједно са инсектициде, мазива и пластификатори. При акутног тровања симптоми подаци јављају следеће супстанце: знојење, пљувачке, миозу, гастроинтестинални поремећаји, бронхоконстрикцију, уринарне инконтиненције, фаскулиатсии, конвулзије, вероватно фатални. Неколико дана касније се развија полинеуропатије са моторним недостатака. Парализа је тешко да се опорави.

лековима изазвана полинеуропатија

Ова врста неуролошких поремећаја изазваних пријем следећих лекова:

• У лечењу "Пергексиленом" на дози од 200-400 мг по дану полинеуропатије јавља после само неколико недеља. То се манифестује у смањењу осетљивости, атаксије, екстремитета пареза. У овим случајевима, лек је заустављен, стање пацијента је олакшана.
• Исониазид неуропатхи развија се недостатак витамина Б ₆ у особа са генетски поремећај њеног метаболизма. У овом случају, одредити пиридоксин унутра.
• Вишак "пиридоксин" (50-300 мг / дан) доводи до формирања чулног полинеитропатии, изразитој главобољи, умор и раздражљивост.
• Продужена третман "Гидролазином" може довести до дисметаболички полинеитропатии и захтева прихватање витамина Б _6.
• Лек "Тетурам" у дози од 1.0-1.5 г / д може се изразити у парезе, губитак осетљивости, оптички неуритис.
• Третман "кордарон" у дози од 400 мг / дан током периода од више од годину дана могу изазвати токсичну полинеитропатииу.
• Са недостатком витамина Б ₆ и Е такође доћи полинеитропатии, као и на њихову изобиљу.

Друг токиц полинеуропатија ИЦД 10 је код Г62.0.

Ендогени токиц полинеитропатии

Овај тип болести јавља се у већини случајева због дисфункције од ендокриних жлезда као последица потребних хормона дефицит или у супротности са функција других унутрашњих органа. Постоје следеће врсте:

• Дијабетична неуропатија може да почне акутно напредак споро или довољно брзо. Манифестује прво у облику бола и трњења у екстремитетима.
• Полинеуропатија повезана са парапротеинимееи и диспротеинемиа проистиче првенствено старијим особама и повезана са болестима као што је мултипли мијелом и макроглобулинемије. Клиничке манифестације су изражене у болу и пареза доњих и горњих екстремитета.
• Полинеуропатија такође развија у болестима, као што је дифузном везивног ткива високопрочного периартхритис, реуматоидни артритис, системски лупус еритематозус, склеродерма.
• Јетре неуропатија је последица дијабетеса и алкохолизма, и има сличне клиничке манифестације.
• Неуролошки поремећаји у обољењима гастроинтестиналног тракта повезана са патологијом дигестивног система, што води ка берибери. Целијакија може изазвати полинеуропатије, која је изражена у поремећајима психомоторне, епилепсију, визуелни поремећаји, атаксије.

Полинеуропатија после хемотерапије

Токиц полинеуропатија након хемотерапије у посебну групу болести, јер она може бити нуспојава од лекова, или бити последица распада ћелија тумора. Је изазван системске инфламације, нервне ћелије су оштећене и пут. Овај феномен може се компликује присуством дијабетеса, алкохолизма, јетре и бубрега дисфункције. Изразио ову болест у супротности поремећаја осетљивости и моторичких, смањење тон мишића. Полинеуропатија након хемотерапије, симптоми који су горе описани такође могу да изазову појаву моторних дисфункције. Повреде аутономног и централног нервног система су ређи.

Третман ове врсте болести своди на симптоматске терапије. Пацијент може прописати анти-инфламаторне, аналгетик, имуносупресора, хормонске лекове, "Неиромултивит" витамине и "Тиамин".

дијагноза болести

Токсични полинеуропатије доњих екстремитета са дијагнозом следећим студијама:

• Ултразвук и рендгенски унутрашњих органа;
• Анализа ликвора;
• студи рефлекса и брзине њеног преноса дуж нервних влакана;
• биопсија.

И тачност дијагнозе зависи од успеха лечења полинеуропатије.

Посебно третирање болести

Токиц полинеуропатије, третман је првенствено ограничен на елиминација њених узрока треба размотрити свеобухватно.

У зависности од врсте болести и озбиљности тока су додељени следеће лекове:

• "Буи" и "аналгина" - са јаким боловима.
• "Метилпреднизолон" - нарочито тешке болести.
• "Пентокифиллине", "Пот", "Трентал" - за амплификацију крвних судова нервних влакана.
• Б витамини
• "Пирацетам" и "Милдронат" - да побољша апсорпцију суплемената тканине.

У могу се применити као методе физиотерапеутске:

• електрична стимулација нервног система;
• терапеутска масажа;
• магнетна стимулација нервног система;
• индиректан утицај на органе;
• хемодијализа, чишћење крви.
• ЛФК.

Оно што је најпогоднији у конкретном случају начин за лечење полинеуропатије, лекар треба да одлучи. Заболеванииа апсолутно не може игнорисати симптоме. Акутна полинеуропатија може постати хроничан, што угрожава десензитизацију екстремитета, атрофије мишића и потпуне непокретности.