Операција Троианова-Тренделенбург - шта је то?

У последњих неколико година, проширене вене стекао склоност ка подмлађивања. Свака трећа жена има увијек болести радно способног. Међу мушкарцима, један у десет пати. Тромбоза или тромбофлебитис - опасна компликација венске болести. У том случају потребно је користити цроссецтоми (Троианова-Тренделенбург рад).

Карактеристике вене

Проширене вене се назива болест повезана са сталним променама у васкуларног зида, ширења и проширење крвних судова са формирањем избочина, чворова, и даље циркулацију крви.

Доњи уд венски мрежа представља површне и дубоке судове комуникацију једни са другима. Систем површина се састоји од великих и малих сапхеноус вене. Већина почиње у препона и налази се у горњем делу бутине, пада у дубоку феморалне вене.

Варикси праћена променама у интраваскуларног притиска, успорава проток крви, туп процесе. Бродови су проширене, испуњене крвљу. Систем вентила вена не носи са задатком да регулише једнострану крвоток, предуслове за формирање рефлукс крви (уназад бацања). Често је у тим тренуцима у клиничка слика болести је у пуном замаху, што доводи пацијента да консултује васкуларни хирург.

Често је избор стручњака постаје рад Троианова-Тренделенбург. Шта је то, како се изводи и шта је резултат интервенције, размотрити даље.

Циљ цроссецтоми

Специјалиста би требало да главни задатак - да се реши рефлукс и да елиминише стагнирао процесе у вене променило. Па како да се заустави проток крви уз помоћ лекова није могуће, једини начин да постане пресек васкуларних болесника и њихових притока.

Цроссецтоми (на Троианов-Тренделенбург рад) сматра да је радикална интервенција. Изводи се у случају варикозитета компликација (нпр тромбоза или флебитис) или као карика у комплексном лечењу.

За разлику од цроссецтоми би Пхлебецтоми

Скорије Пхлебецтоми (венецтоми) је сматрана одлична опција за лечење проширених вена. Изводи се у кичменог анестезијом у болници. Операција разликовао веома трауматично и развој постоперативних компликација. Ускоро флебектомии резултати су почели да покаже да је неопходно да се пронађе радикалнији начин да се смањи могућност понављања болести.

Венецтоми пратњи прелазе велику сафени вену у бутине, али не близу анастомозе, што је довело до наставка прилива рефлукс сафени о фистула. Рецидив јавља у свакој трећој пацијента.

Модернизација је цроссецтоми на основу чињенице да је рез и раскрсница се изводи директно на ушћу дубоке феморалне вене, а резултат је да нема рефлукс крви у дубоки систем.

Индикације за интервенцију

Операција Троианова-Тренделенбург одржана хитно у првим данима након формирања тромбозе, транзиције да заустави патолошки процес са површним венског система до дубоко.

Индикације за интервенцију су следеће државе:

• тромбофлебитис ниво колена и горе;
• тромбофлебитис, компликације гнојних процеса;
• повратна тромбоза или онај који не дозвољава себи да другим процесима третмана;
• тромбоза нивоа колена и горе.

цонтраиндицатионс

Важно је да се схвати да Троианова-Тренделенбург операција чији исказ је хитно, не сматра да је присуство контраиндикација. У овом случају говоримо о животу пацијента.

Када планирате интервенцију стручњака идентификовао низ фактора приликом операција није пожељно:

1. Соматских болести - тело пацијента озбиљно ослабљена, а свака операција захтева много напора да се обнови. У таквом случају потребно је користити мање драстичне методе лечења.
2. Атеросклероза доњих екстремитета тешким.
3. Током трудноће и дојења.
4. Присуство заразних болести или гнојних осипа на мјесту планиране интервенције.
5. Услови у којима је немогуће провести добар компресију ногу након операције (тешке гојазности).
6. Тромбофлебитис или дубока венска тромбоза.

Операција Троианова-Тренделенбург захтева брзо активирање пацијента након интервенције, тако да је болест у којој пацијент не може да изађе из кревета на други дан, сматра појединачно.

Припрема за операцију

Будући да је у већини случајева пацијент стигне за хитне интервенције, истраживање и проћи на обавезном минимум:

• заједничке тестови крви и урина;
• блоод биохемија;
• коагулације;
• истраживање сифилиса, хепатитиса;
• скрининг за ХИВ инфекцију.

Терапеут бити консултовани да искључује присуство соматских болести, које су постале контраиндикација. Је спровео ултразвучне вена одредити локализацију анастомозе, локација крвних судова пацијената, инциденцу патолошког процеса.

Након што је неопходна мерења, васкуларни хирург објашњава како треба чарапе компресија или еластични завој се купити у циљу спровођења компресију удова одмах након операције.

Ток операције

Оператион Троианова-Тренделенбург, техника заснована која захтева високу вештину хирурга, врши помоћу локалну или општу анестезију. Избор анестезије чини анестезиолога, координацију све детаље директно са пацијентом.

Операција Троианова-Тренделенбург и описане у чланку се састоји од следећих корака:

1. Хируршко сајт се третира са антисептицким решењима, примењено стерилне листове, не оставља простора за приступ.
2. Препоне Хирург сонде пулс на феморалне артерије, под којим пролази медијално и мало поткожног Бечу.
3. Анатомске карактеристике свих пацијената су разноврсни, а тиме и локација различитих вена. Рез се врши, у зависности од локације великог сапхеноус вена анастомозу.
4. Након реза хирург достигне венских Беам, завоје и сече га.
5. Он је истакао велику сафени Бечу на подручје где се улива у дубоку систем, везани су и одсечени. У овом тренутку, уз крвних угрушака може проћи.
6. Затим, на исти начин су изоловани и одсечени најмање пет вене притока по дужини (неколико додатних резови направљени по потреби). Изводи се за спречавање обрнути прикупљање крви и понављање болести.
7. Све резови сашивена, постављен одводе.
8. На доњих екстремитета носити компресије одећу или еластични завој.

Операција Троианова-Тренделенбург повезан са упалом и формирање крвних угрушака, тако да у случају ванредних стручњака не покушавају да уклоне колико вена, а максимална изрезана област патолошког процеса.

Постоперативном периоду

Први дан је пацијент проведе у кревету. То је због могућих нежељених ефеката из анестезије. Другог дана показује активацију пацијента како би се најбоље штити од поновне тромбозе. Бол је умерена, али доктор прописује аналгетик или нестероидна антиинфламаторна лекове, ако је потребно.

Услов је адекватна компресија доњих екстремитета, који се још увек одржава више од месец дана након интервенције.

Треба узети у обзир да активности на спречавању стагнира процеса у вену систему (ходање, вежбе терапија).

Могуће компликације после операције

Оператион Троианова-Тренделенбург, од којих компликације су изузетно ретке, означава радикал методама лечења. То је чест узрок компликација током трауме ткива интервенције (која се не може избећи), као и повреде трансакција уметности. Пацијент може развити следеће патологије:

• крварења;
• хематом у области интервенције;
• инфекција хируршке ране;
• поремећаји лимфног система са формирањем цистичне конгломерата;
• парестезија (поремећај осетљивости коже приликом преласка нервне завршетке);
• лимпхоррхеа (одлив лимфе од раскрснице лимфних судова).

Неке компликације су препуштени сами себи, док други захтевају додатну терапију. Хематом у тежим случајевима, бити предмет даљег пробости са антибиотска терапија. Инфекција рана такође захтева коришћење антибактеријских агенаса (пеницилини, макролиди, цефалоспорине). Умањена осетљивост обновљена независно, не захтева додатне мере.

закључак

Један радикални методе комплексног лечења проширених вена и њених компликација је операција Троианова-Тренделенбург. Ток операције показује како да унапреди систем да елиминише рефлукс и спречавање понављања болести. Усклађеност са оперативним стручни савет да се избегне потребу за поновним третманом.