"Ендокане": упутства за употребу, прави колегама, произвођач

Друг "ендокане" се односи на групу анти-тумор агенси. У зависности од облика отпуштања може се примењивати орално или парентерално. Коју врсту лека именује и у којој дози, решава једини доктор на основу стварних околности стања пацијента.

Састав и особине лека

Главни активни састојак "ендокане" упутствима дроге за употребу односи циклофосфамид. Једна таблета садржи 50 мг тога. Лек се односи на групу антитуморска лекова и један биконкаван таблета са белим ковертом и језгра исте боје. Као додатне компоненте активног фармацеутски производ који садржи калцијум карбонат и хидроген фосфат, натријум карамеллозу, глицерол, желатин, лактозу, кукурузни скроб, макрогол, магнезијум стеарат, полисорбат, сахарозу, талк, силицијум и титанијума.

Шта је фармакологија лека?

Главни Активна супстанца лека, односно циклофосфамид, алкиловање и има цитостатичког ефекат. По својој природи, је у близини сузавцем, азот чему њен аналог.

Механизам деловања циклофосфамид заснована на формирању везивању између ДНК молекула и РНК и синтезу протеина сузбијање тела.

Фармакокинетика лека

Главни активни састојак "ендокане" лек има готово потпуно степен ресорпције из гастроинтестиналног тракта. Њена концентрација у крви после оралног и интравенозног уноса лека су исти. Цицлопхоспхамиде Метаболизам се јавља првенствено у јетри, где под утицајем микрозомалног оксидазе механизам је формирање активних алкиловање метаболита. Неки од њих се конвертују у неактивне облике, друга група је премештена у ћелије, где се ензимска деловање фосфатаза трансформисаних у супстанце са цитотоксичним својствима.

Степен везивања оригиналној форми лека са крвљу протеинима занемарљиво и 12-14%. Међутим, исти индикатор метаболита већ изнесува 60%.

циклофосфамид продуцед би бубрежном излучивањем углавном у облику метаболита. Око 5-25% лека се излучи у свом изворном облику у урину и жучи.

Параметар Е1 / 2 дрогом износи 7 сати за одрасле и 4 сата за децу.

У шта доза да узме лек?

Друг "ендокане" у облику таблете узимати орално пре оброка или пола сата после јела, после 2 сата.

Због чињенице да се фармацеутска производ укључена у великом броју хемотерапеутских режима, избор начин примене и дозу лекар разматрају појединачно.

"Ендокан" - таблет - водич препоручује доза 1-3 мг / кг телесне тежине дневно, које могу бити од 50 до 200 мг циклофосфамид за 24 сата. Трајање третмана је 2-3 недеље.

Ако се лек узима заједно са другим лековима који имају својства анти-туморске, доза свих елемената терапије подвргава исправку.

Може ли бити превелику дозу?

Присуство специфичним антидотом у "ендокане 'инструкција припрема за употребу није потврђено. У случају прекорачења жељене дозе препоручује за терапију одржавања као одговарајуће лечење инфективних болести, симптома одвикавања кардиотоксичношћу и мијелосупресија елиминације.

Као лек се комбинује са другим лековима?

Ако пацијент узима је изазивање микрозома оксидацију у јетри, а затим комбиновано лечење са леком "Ендокан" упутства означава повећана синтеза метаболита са алкилирајућег активношћу, смањена полуживот циклофосфамида и повећа своју ефикасност.

Овај лек инхибира холинестеразе активност и метаболички пут кокаин, повећавајући његову токсичност, и повећава ефикасност СУКСАМЕТХОНИУМ.

Ако "ендокане" користи заједно са "алопуринол" да постоји повећана негативне ефекте на коштану срж.

У случају истовременог третмана са циклофосфамид, цолцхицине, пробенецидом, сулфинпиразоне лекар обично исправља дозе против гихта дроге. Ово је повезано са повећаним ризиком од нефропатије у заједничком апликације "ендокане" са урикосуринским лековима.

Цицлопхоспхамиде смањује фактори синтезе у јетри, су одговорни за згрушавање крви и производњу тромбоцита, међутим, док третман са антикоагулансима смањује активност другог.

Пацијенти узимају дрогу "Ендокан" упутство за употребу препоручује сок од грејпфрута исхране без, јер садржи компоненте које нарушавају ефикасност активације и главни активни састојак овог лека.

Када се примени заједно са циклофосфамид "доксорубицина" или "даунорубицин" је појачан кардиотоксичних ефеката ових лекова.

Комбинација са другим имуносупресанти, као што су "азатиоприн" "такролимуса", "хлорамбуцила", "ССЦ", "Меркаптурин" води до повећања појаве секундарних инфекција и тип тумора.

У случају заједничког коришћења "ендокане" и "Ловастина" код пацијената са трансплантације срца може бити ризик од рабдомиолизе и бубрежне инсуфицијенције у акутном облику.

Ако третман са циклофосфамид комбиновати са миелосупрессантами или терапијом зрачењем, могуће је добити угнеенииа функцију коштане сржи.

Симултано пријем "Ендокан" са цитарабин високе дозе током припремних манипулацијама за пресађивање коштане сржи повећава инциденцу фаталног кардиомиопатије.

Како овај лек на репродуктивне функције?

Друг "ендокане" изјаве пацијент доказати, може изазвати стерилитет код пацијената оба пола, који могу бити неповратан.

У већини случајева, жене аменореја јавља, али менструални правилност обично се опорави у року од неколико месеци након третмана са циклофосфамид. Ако терапија спроведена у препубертетског девојчица, примећено одступања у развоју секундарних сексуалних манифестација. Менструација је нормално, плодност је изгубљена.

У лечењу мушке дроге "ендокане" инструкција указује на то да у неким случајевима су пријавили Азооспермија или олигоспермија. То је због повећане производње гонадотропина по стопи ослобађања тестостерона. Ниво либидо и потенцију код мушкараца није смањена. Ако третман са циклофосфамид произведено препубертетског дечака су обазование секундарних полних манифестација су нормално дошло. Међутим, примећени су случајеви Азооспермија, олигоспермија и побољшање гонадотропина. Може се јавити атрофије тестиса. Важно је напоменути да је Азооспермија је реверзибилан, иако је опоравак од функција може доћи у року од неколико година после завршетка третмана.

Који су нежељени ефекти лека?

Узимање лекова "ендокане 'упутства за потврђује употреба, може да изазове неке поремећаје хемопоиетиц система:

• Леукопенија, неутропенија - често.
• Ређи су анемија и тромбоцитопенија.

Након 1-2 недеље од почетка лечења, пацијент указује максимално смањење леукоцита и тромбоцита у крви. Ови параметри ће се вратити на нормалу у року од 7-10 дана од завршетка терапије.

У лечењу со циклофосфамид може изазвати споредне реакције гастроинтестиналног тракта:

• Мучнина и повраћање.
• Анорекисиа.
• Стоматитис.
• Бол у абдоминалном региону.
• Столице неправилности.
• Жутица.
• Хеморагијске колитис.

Ретко јављају дисфункција јетре повезана са повећаном активношћу ензима и нивои билирубина расту. Прилично велика група пацијената који имају Апластична анемија и примају високе дозе "ендокане" или комбиновањем са бусулфан каже ендофлебит јетре вене. Овај феномен може доћи 1-3 недеља након трансплантације коштане сржи и манифестује у наглим порастом телесне масе, асцитес, хепатомегалија и хипербилирубинемије, хепатиц енцепхалопатхи.

Пре него што се лек може изазвати нежељене реакције са кожом:

• Реверзибилна алопеција.
• Осип.
• Пигментација коже и ноктију.

Може се изазван кршењем уринарног система у лечењу дроге "ендокане". Инструкције, мишљења лекара и пацијената да укаже различита стања:

• Циститис уз фиброзе бешика (или без ње).
• Хеморагијске уретритис.
• Нецротиц појаве цевчице до смрти.

У урину, пацијент може детектовати епитела мокраћне бешике. Ако форма на хеморагични циститис тешка, престати са узимањем лека. Најбоља превенција овог стања је лек "Месне". Ако "Ендокан" доза повећава, могу развити бубрежна дисфункција као нефропатије и гиперурекемии.

Уколико пацијент има озбиљан степен имуносупресије, онда је третман циклофосфамид може доћи до озбиљне инфекције.

Такође, може да развије следеће нежељена дејства:

• Цардиотокицити (високе дозе), тешка степен срчане инсуфицијенције.
• Плућне фиброзе, интерстицијална природа.
• Прекид сперматогенезе и оогенеза, плуг и неповратног стерилитета.
• Развој секундарних малигних неоплазми попут рака бешике, миелопролифератсииа и лимпхопролифератион.
• Аллерги ас осип, свраб, уртикарија, понекад у облику анафилактицке реакције.
• Слабо зарастање рана.
• Фациал испирање, знојење, главобољу.

Постојање од озбиљних нежељених ефеката узимања лека се увек поставља питање о могућим предностима против могућих ризика за појединачног пацијента.

Која болести прописује овај лек?

Таблете "Ендокан" може бити додељен пацијента ако има следеће болести:

• Ходгкин болест.
• Мултипли мијелом.
• Рак дојке.
• Лимфобластни лимфом код акутне или хроничне облику.
• Нон-Ходгкин типа лимфома.
• Ретинобластому.
• Неуробластома.
• Микоз грибковидного карактер.

Она указује на прихватљивост пријаве у сложеном терапији канцера спојен са "ендокане" инструкција дроге. Произвођач препоручује да се укључе у лечењу рака грлића материце и рака бешике, канцер плућа и канцер простате, сарком и ретицулосарцома, обољења Евинг и Вилмс.

Лек циклофосфамид заснован се може користити као имуносупресора прогресивне аутоимуних болести као, псоријазним и реуматоидни артритис, хемолитичка анемија, болести колагена, непхротиц синдром, као и да се избегне одбацивања графта.

Када је контраиндикована лек?

Лек "Ендокан" има тежину контраиндикације, укључујући:

• Трудноћа и дојење.
• Циститис.
• Инфекције у активну форму.
• Повреда функционисања коштане сржи изговара форму.
• Присуство преосетљивости на основних и додатних лековитих материја.
• уринарна ретенција.

Посебни лекари царе прописује лек код болести срца, бубрега и јетре, тешке, гихт, адреналектомије, присуство инфилтрацију процеса у коштаној сржи, нефроуролитиазе.

Специфична упутства у лечењу

Током ингестије "Ендокан" предмет обавезног контролног крви (неутрофила и тромбоцита) и урина (присуство црвених крвних ћелија) пацијента.

препоручљиво је да прекине лечење "ендокане" значи у неким случајевима. Упутство о употреби таблета препоручује да то учине под следећим условима:

• индикатори Манифестација циститис.
• Снижавање концентрацију леукоцита и тромбоцита у критичним вредностима.
• Појава инфекције (корекција доза је могуће).

Ако се користи "ендокане" у високим дозама, пацијент прописана лекове, "мина" за превенцију типа хеморагични циститис.

У лечењу са овим леком треба да се уздржавају од пића и користе поуздане методе контрацепције.

Уколико пацијент је додељена "Ендокан" за 10 дана након операције у општој анестезији, анестезиолог је обавештен о томе.

Након адреналецтоми изводи дозно подешавање "ендокане" и других дрога кортикостероиде.

друг analozi

Ако постоје озбиљне контраиндикације и ризике, а затим понудио да одустане узимања лека "ендокане" инструкцију. Аналози могу се прописати од стране доктора као погодна алтернатива. Међу њима:

• "Ледоксин".
• "Циклофосфамид".
• "Цитокан®."
• "Циклофосфамид - Тевом".
• "Цицлопхоспхамиде -Ленс".
• "Ендокане - Астана Страна".

Ова информација је поједностављена верзија упутствима за "ендокане" дроге. Сврха овог лека се врши само лекар.